奥普杜拉格是由PD-1抑制剂nivolumab(纳武单抗)与新型LAG-3阻断抗体relatlimab,组成的一种固定剂量的、双重免疫治疗药物。
百时美施贵宝于2022年3月18日宣布,美国食品和药物管理局(简称FDA)已批准一种新型的、首创的、固定剂量的 nivolumab 和 relatlimab 组合奥普杜拉格(nivolumab 和 relatlimab-rmbw),作为单次静脉输注给药,用于治疗 12 岁或以上患有不可切除或转移性黑色素瘤的成人和儿童患者。
该批准基于随机、双盲 2/3 期 RELATIVITY-047 研究 (NCT03470922) 的数据,该研究评估了 奥普杜拉格 在 714 名先前未经治疗的转移性或不可切除的 III 或 IV 期黑色素瘤患者中的疗效和安全性。
患者按1:1的比例随机分配,每4周(n=355)静脉(IV)输注一次奥普杜拉格(nivolumab 480mg和relatlimab 160mg)或每4周(n=359)静脉输注一次nivolumab 480mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
主要终点是由盲独立中央审查 (BICR) 使用 RECIST v1.1 评估的无进展生存期 (PFS)。
结果显示,与 nivolumab 相比,奥普杜拉格 治疗在 PFS 方面取得了统计学上的显着改善(风险比 [HR],0.75;95% CI,0.62-0.92;P =0.0055)。
奥普杜拉格 组的中位 PFS 为 10.1 个月(95% CI,6.4-15.7),nivolumab组为 4.6 个月(95% CI,3.4-5.6)。
总生存期(次要终点)的最终分析无统计学意义(HR 0.80;95% CI,0.64-1.01); 奥普杜拉格 组的中位 OS 未完成 (NR) (95% CI, 34.2-NR) 和 nivolumab 组的 34.1 个月 (95% CI, 25.2-NR)。
至于安全性,奥普杜拉格 最常见的不良反应(发生率至少 20%)是肌肉骨骼疼痛、疲劳、皮疹、瘙痒和腹泻。最常见的实验室异常(发生率至少 20%)是血红蛋白减少、淋巴细胞减少、AST/ALT 增加和钠减少。
FDA 批准的成年患者和 12 岁或以上体重至少 40 公斤的儿童患者的剂量是每四周静脉注射 480 毫克 nivolumab 和 160 毫克 relatlimab. 尚未确定 12 岁或以上体重小于 40 公斤的儿科患者和 12 岁以下儿科患者的推荐剂量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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