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德瓦鲁单抗(DURVALUMAB)和Imjudo获批一线治疗肝癌和非小细胞肺癌?

时间:2023-02-24 10:28 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       2023年02月22日,阿斯利康发布公告,PD-L1单抗度伐利尤单抗(德瓦鲁单抗)、CTLA4单抗替西木单抗(Imjudo)联合疗法2项适应症获欧盟批准:晚期或不可切除肝癌(HCC)成年患者的一线治疗,以及与化疗联用治疗IV期(转移性)非小细胞肺癌成人患者的治疗。

  HCC适应症的获批是基于HIMALAYAIII期试验的积极结果。这是一项随机、开放标签、全球多中心III期临床,评估了德瓦鲁单抗单药、德瓦鲁单抗联用CTLA-4单抗tremelimumab与索拉非尼相比一线治疗肝细胞癌的疗效。在2022ASCOGI中,阿斯利康公布了HIMALAYA研究的最终数据。相较于索拉非尼组,接受STRIDE方案治疗的患者死亡风险降低了22%(HR=0.78;96.02%[CI]:0.65-0.93,p=0.0035)。联合疗法组中位OS为16.4个月,而索拉非尼组为13.8个月。据估计,31%接受联合疗法的患者在3年后仍然存活,而索拉非尼组这一数值为20%。

德瓦鲁单抗

  而获批NSCLC适应症是基于III期POSEIDON试验的结果。与单独化疗相比,德瓦鲁单抗联合四个周期的化疗中加入有限疗程的Imjudo,可显著降低23%的死亡风险(HR=0.77;95%CI:0.65-0.92;p=0.00304),中位OS为14.0个月,化疗为11.7个月。据估计,33%接受该联合疗法的患者在两年内仍能存活,而化疗患者的存活率为22%。与单独化疗相比,这种联合治疗还降低了28%的疾病进展或死亡风险(HR=0.72;95%CI:0.60-0.86:p=0.00031),中位无进展生存期(PFS)分别为6.2个月和4.8个月。

  英飞凡(度伐利尤单抗)德瓦鲁单抗(durvalumab)和Imjudo(tremelimumab)联合疗法使用被称为STRIDE方案的给药方式,单次给药Tremelimumab(300mg)+高剂量德瓦鲁单抗(1500mg),随后每4周一次给药德瓦鲁单抗。

  肝癌:大约75%的成人原发性肝癌是HCC。所有HCC患者中有80-90%也有肝硬化。慢性肝病与炎症有关,随着时间的推移可导致HCC的发展。超过一半的患者被诊断为疾病晚期,通常是在症状首次出现时。对于面临有限治疗选择的HCC患者,存在一个关键的未满足需求。肝癌独特的免疫环境为研究利用免疫系统的力量治疗HCC的药物提供了明确的理论依据。

  肺癌是癌症相关死亡的主要原因,也是全球第二大最常见的癌症形式,2020年诊断出超过200万患者。肺癌大致分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),其中80-85%归类为NSCLC。在NSCLC中,患者被分类为鳞状细胞,占患者的25-30%,或非鳞状细胞,占患者的大约70-75%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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