塞利尼索（selinexor）是选择性核输出蛋白抑制剂，可使肿瘤抑制蛋白再活化。塞利尼索（selinexor）也是首款同时可用于治疗MM和DLBCL的药物。中国肿瘤学权威机构中国临床肿瘤学会（CSCO）发布2021年诊疗指南，有多项含塞利尼索（selinexor）的治疗方案获指南推荐。弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金性淋巴瘤，约占非霍奇金淋巴瘤的30%左右，在我国高达50%。弥漫大B细胞淋巴瘤没有特异的临床表现，也没有特异的生物学特点，跟其它淋巴瘤一样，也是以无痛性淋巴结肿大为表现。

　　谈到淋巴瘤治疗，弗吉尼亚大学癌症中心的一位教授为我们呈现了塞利尼索（selinexor）在DLBCL治疗中的新进展。

　　SADAL研究是应用塞利尼索（selinexor）单药治疗R/R DLBCL的一项临床试验，为国际多中心开放性2b期研究，在19个国家的59个地区开展。该研究入组18岁以上经病理证实为DLBCL，ECOG体能评分≤2，既往接受过2线至5线的治疗，在接受过自体干细胞移植后进展或无法进行自体干细胞移植的患者，接受塞利尼索（selinexor）每周第1天和第3天口服60 mg的治疗，28天一个周期，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。该研究最初旨在评估每周两次60 mg和100 mg的塞利尼索（selinexor）剂量，后100 mg剂量组在2017年的方案中终止，当时观察到60 mg剂量组治疗窗有所改善，随后对治疗意向修订人群（mITT），即所有接受60 mg biw治疗的患者进行包括安全性在内的全面分析。

　　研究显示，ORR为29%，13%达完全缓解（CR），15.7%达部分缓解（PR），中位缓解时间为8.1周，无5级治疗相关不良事件（TEAEs）发生，副作用通常是可逆的，可通过剂量调整和标准支持治疗得到控制。研究中未发生与塞利尼索（selinexor）治疗相关的死亡。中位缓解持续时间DOR为9.3个月，其中CR患者DOR可达23个月，PR患者为4.4个月。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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