丙卡巴肼一般指甲基苄肼（Procarbazine,PCZ），周期非特异性抗肿瘤药，抑制DNA和蛋白质的合成，进入人体后自身氧化形成H202和OH基，可引起类似电离辐射样作用，特别使鸟嘌呤的第三位和腺嘌呤的第一位上甲基化。临床上主要用于霍奇金病治疗，对多发性骨髓瘤及其他恶性淋巴瘤、肺癌亦有疗效。主要中毒表现为骨髓抑制和神经体统损害、胃肠道反应。

　　丙卡巴肼剂量和给药

　　以下剂量是作为单一药物给药的药物。与其他抗癌药合用时，应适当减少丙卡巴肼的剂量。例如，在MOPP方案中，丙卡巴肼的剂量为每天100 mg/m2，连续14天。所有剂量均基于患者的实际体重。然而，如果患者肥胖或由于水肿、腹水或其他形式的异常液体潴留导致体重虚假增加，则使用估计的去脂体重（干重）。

　　1.成人

　　为了尽量减少大多数开始使用丙卡巴肼治疗的患者所经历的恶心和呕吐，单剂量或分次剂量为2至4 mg/kg/天。然后每日剂量应维持在4至6 mg/kg/天，直到达到最大反应或直到白细胞计数低于4000/cmm或血小板低于100,000/cmm。当获得最大反应时，剂量可维持在1至2 mg/kg/天。一旦出现血液学或其他毒性的证据，应停药直至出现满意的恢复。在毒副作用消退后，医生可以根据临床评估和适当的实验室研究自行决定以1至2 mg/kg/天的剂量恢复治疗。

　　2.儿科患者

　　1)必须进行非常密切的临床监测。少数情况下会出现过度毒性，表现为震颤、昏迷和抽搐。因此，剂量应个体化。以下剂量表仅供参考。

　　2）第一周，建议每天每平方米体表服用50毫克。然后应将剂量维持在每天每平方米体表100 mg，直至达到最大反应或直至出现白细胞减少或血小板减少。当达到最大反应时，剂量可维持在每天每平方米体表50mg。一旦出现血液学或其他毒性的证据，应停药，直至根据临床评估和适当的实验室测试获得令人满意的恢复。毒副作用消退后，可重新开始治疗。

　　丙卡巴肼过量

　　丙卡巴肼过量的主要表现预计为恶心、呕吐、肠炎、腹泻、低血压、震颤、抽搐和昏迷。治疗应包括使用催吐剂或洗胃。建议采取一般支持措施，例如静脉输液。由于盐酸丙卡巴肼的主要毒性是血液学和肝脏学，因此患者在恢复期间和之后至少两周内应经常进行全血细胞计数和肝功能检查。如果这些确定中的任何一个出现异常，则应立即采取适当的纠正和稳定措施。

　　丙卡巴肼禁忌症

　　已知对该药过敏或经骨髓穿刺证实骨髓储备不足的患者禁用。应适当考虑每位患有白细胞减少症、血小板减少症或贫血的患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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