仑伐替尼是靶向药,可以抗肿瘤的血管生成,临床上主要用于治疗原发性肝癌。但单纯依靠靶向药物,并不能彻底治愈肝癌,也不能提高患者生存率。仑伐替尼联合免疫治疗,可作为原发肝癌的一线治疗,疗效较为确切。仑伐替尼是第三代的抗肿瘤血管生成的靶向药物,主要用于原发性肝癌的治疗,目前主要是由于索拉非尼进展后的二线治疗或者原发性肝癌的一线治疗,能够比较索拉非尼进一步延长患者的无进展生存时间和总生存时间,因此目前仑伐替尼在临床用处还是非常广泛的。对于原发性肝癌肝功能比较好的患者,具有明确的疗效,在临床上获得了广泛的使用,主要功效就在于抗肿瘤血管生成及血管再正常化,以及提高免疫效果,能够达到延长患者的无进展生存时间和总生存时间。
然而,仑伐替尼治疗不同的肿瘤使用的剂量是不同。
肝癌:对于体重<60kg的患者,推荐剂量为8mg/次,每天一次,口服;对于体重>60kg的患者,推荐剂量为12mg/次,每天一次,口服。
肾癌:与依维莫司联合,其推荐剂量为18mg/次,每天一次,口服;与帕博利珠单抗联合时,其推荐剂量为20mg/次,每天一次,口服。
甲状腺癌:推荐剂量为24mg/次,每天一次,口服。
用药注意事项
①仑伐替尼应在每天固定时间服用,空腹或与食物同服均可。如果患者遗漏一次用药且无法在12小时内服用,无需补服,应按常规用药时间进行下一次服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。
②服药过程中慎用己知具有较窄治疗指数的CYP3A4底物(例如阿司咪唑、特非那定、西沙必利、匹莫齐特、奎尼丁、苄普地尔)或麦角生物碱(麦角胺、二氢麦角胺)。
不良反应
最常见的不良反应有高血压、疲乏、腹泻、食欲下降、体重降低、关节痛/肌痛、腹痛、掌跖红肿综合征、蛋白尿、出血事件、发音困难、甲状腺功能减退、恶心,严重的不良反应包括肝衰竭、脑出血、呼吸衰竭。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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