埃万妥珠单抗是一种具有免疫细胞导向活性的EGFR-MET双特异性抗体。除了20外显子插入突变c-met双抗，埃万妥单抗联合拉泽替尼对奥希替尼耐药后的非小细胞肺腺癌患者也有非常好的疗效数据。埃万妥单抗Amivantamab（JNJ-61186372）是一种针对EGFR和MET酪氨酸激酶受体的低岩藻糖化、基于全人源化IgG1的双特异性抗体，用于治疗实体瘤，包括EGFR突变NSCLC。埃万妥单抗对携带原发性EGFR激活突变19号外显子缺失或21号外显子L858R置换、EGFR 20号外显子插入突变、EGFR T790M或C797S耐药突变、MET 14号外显子跳跃突变和其他形式的MET通路激活的肿瘤，均具有临床活性。用于治疗接受过化疗的携带EGFR 20号外显子插入突变的患者。
早在一项名为CHRYSALIS-2期的试验(NCT04077463)中，在一线/二线治疗之后，对EGFR外显子19的缺失或21L858R替换突变NSCLC患者进行了一次/两次治疗后使用铂类化疗，有106名患者参加了这个试验，以评估埃万妥珠单抗与拉泽替尼的效果，以及在奥希替尼耐药后的病情进展中，埃万妥单抗与拉泽替尼的效果。
试验结果表明：在有效性方面，在50名有效评价的目标人群中，通过盲态独立中心的审查，总体缓解率（ORR）为36%(95%CI,23~51)，完全缓解（CR)1名，局部缓解17名（PR),CBR为58%(95%CI,43~72)；因此埃万妥珠单抗联合拉泽替尼在奥希替尼和化疗不起作用的非小细胞肺腺癌中，具有良好的抗肿瘤活性和安全性，且有明确的治疗效果，同时显示无论是否有脑转移，患者都能从治疗中获益。给奥希替尼的耐药的患者带来了新的希望。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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