埃万妥珠单抗治疗优势。在20例初次接受治疗的患者组中，客观缓解率达到100%。以靶向药物治疗肺癌为例，一、二、三代靶向治疗，简单归纳为：一代是可逆的，二代是不可逆的，三代是选择性的；一代和二代用于初始治疗，而三代用于一代或者二代之后。四代靶向药埃万妥珠单抗是一种蛋白大分子靶向药物，能同时靶向EGFR和MET两个蛋白靶点。

　　埃万妥珠单抗用于治疗EGFR突变的非小细胞肺癌。在中国上市约2022年，这款双特异性抗体已经被我国国家药监局（NMPA）纳入突破性治疗品种，正在内地展开多项临床试验，包括与第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂拉泽替尼联用，用于一线治疗携带EGFR突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

　　在肺癌EGFR突变类型中，19外显子缺失和21L858R突变这两种经典突变最为常见，占所以EGFR突变肺癌病人的90%，少见的EGFR外显子20突变则比较棘手。

　　FDA批准的首个EGFR/c-Met双抗药物，埃万妥珠单抗Rybrevant(amivantamab JNJ-6732)上市。埃万妥珠单抗是一种针对EGFR和MET的人源化双特异性抗体，具有使EGFR外显子20突变插入的患者受益的潜力，而这些患者通常对当前可用的口服EGFR靶向或免疫检查点抑制剂疗法无反应。2021 ASCO会议中，埃万妥珠单抗二线治疗20ins，OS长达22.8个月。作为双抗药物，不仅针对靶点EGFR 20外显子突变，对另一靶点c-Met同样有效。MET突变是肺癌患者最常见的罕见突变之一。临床中约有2%-3%的非小细胞肺癌患者存在MET突变。MET突变还见于EGFR靶向药耐药之后，一、二代EGFR靶向药耐药后有5-10%出现MET突变，一线奥西替尼耐药后有15%患者会出现MET突变。

　　前期研究显示，Amivantamab几乎对所有的EGFR突变类型都能表现出治疗活性，包括EGFR 19del、L858R、T790M、C797S、20ins。除了在EGFR 20ins、奥希替尼耐药领域展现疗效，Amivantamab同样可以一线治疗EGFR经典突变。所以，埃万妥珠单抗（amivantamab）又被称为第四代靶向药。目前，这款双特异性抗体已经被我国国家药监局（NMPA）纳入突破性治疗品种，正在内地展开多项临床试验，包括与第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂拉泽替尼联用，用于一线治疗携带EGFR突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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