维奈托克Venetoclax这是一种口服、选择性B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂,BCL-2在细胞凋亡(程序性细胞死亡)中发挥重要作用,可阻止一些细胞(包括淋巴细胞)的凋亡,并且在某些类型癌症中过度表达,与耐药性的形成相关Venetoclax旨在选择性抑制BCL-2的功能,恢复细胞的通讯系统,让癌细胞自我毁灭,达到治疗肿瘤的目的。维奈托克,又被称为维奈托克、维奈妥拉(Venetoclax),是由艾伯维和基因泰克共同研发BCL-2抑制剂。
在《Lancet Haematology》上发表的一篇文章显示,浙江大学医学院附属第一医院(简称浙大一院)血液科一教授团队首创的维奈托克联合“3+7”化疗方案(DAV方案),用于急性髓系白血病的诱导治疗,2期研究结果显示DAV方案的首次缓解率高达91%、MRD转阴率高达97%,且安全性良好。
之前,急性髓系白血病国际上通用的诱导方案一直是DA方案,DA方案是使用柔红霉素(简称D,使用3天)和阿糖胞苷(简称A,使用7天)。
目前使用DA方案,年轻患者(<60岁)中的一个疗程的完全缓解率约为64%左右,老年患者中(≥60岁)的完全缓解率为约为40%左右,5年生存率在年轻患者中<40%,在老年患者中<20%。
在2021年1月至2021年7月期间,研究团队共招募了36名成人原发急性髓系白血病患者。在可评估疗效的33名患者中,中位年龄40岁,细胞遗传学中高危患者占76%。
团队摸索出来的DAV方案一个周期后的完全缓解率为91%,也就是说在进行DAV方案化疗11天后,没有一例患者发生早期死亡。更没有患者出现需要调整剂量或因药物相关毒性而停药。
目前,已经有多种口服靶向药物(如维奈托克)用于AML患者的治疗,对于年轻患者,大多与常规化疗方案联合。对于老年患者,可联合地西他滨、阿扎胞苷或单药治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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