巴瑞克替尼（Baricitinib）是一种生物制剂药品，属于小分子制剂靶向药。巴瑞克替尼（Baricitinib）是由美国礼来公司和Incyte合作开发的原研药，主要用于治疗中度至重度风湿性关节炎，也可以用于治疗重度斑秃以及新型冠状肺炎的治疗。白癜风是一种获得性自身免疫性皮肤病，其临床特征是黑色素细胞进行性破坏导致的明显白色斑点和斑块。JAK-STAT通路在表皮黑色素细胞的丢失中起重要作用。巴瑞克替尼作为一种新的JAK1/2抑制剂可以阻断JAK-STAT通路和下游趋化因子。

　　报告中，研究人员描述了2例口服巴瑞克替尼联合NB-UVB光疗的成功治疗，为治疗难治性白斑提供了良好的替代和补充。

　　白癜风是一种获得性自身免疫性皮肤病，其临床特征是由于表皮黑色素细胞的进行性丧失而导致的脱色斑和斑块。白癜风对患者具有显着的社会心理影响，并且难以管理。当前治疗方案的复色率和疗效各不相同。最近的研究表明，IFN-γ和相关的趋化因子（CXC基序）配体(CXCL)9和10似乎是白斑病发病机制的关键驱动因素，并且由局部角质形成细胞中的JAK/信号转导和转录激活因子(STAT)通路介导。,JAK家族包括JAK1、JAK2、JAK3和酪氨酸激酶2(TYK2)。5个Jak抑制剂可以阻断这条通路，从而阻断IFN-γ和下游趋化因子的作用。

　　越来越多的研究表明托法替尼（JAK1/3抑制剂）和芦可替尼（JAK1/2抑制剂）在白癜风治疗中取得了有希望的结果。Baricitinib是一种较新的JAK1/2抑制剂，最近已被批准用于治疗类风湿性关节炎。研究人员在2020年首次报告了一例口服巴瑞克替尼8个月后白斑复色的病例。该患者使用托法替尼5mg每天两次，持续5个月后改善不佳。然后她改用每天4毫克的巴瑞克替尼，8个月后几乎完全恢复了色素沉着。在一项回顾性研究中，研究人员据报道，使用JAK抑制剂实现色素沉着似乎需要皮肤暴露于紫外线，正如NBUVB治疗后下调的白癜风患者JAK1水平升高所证明的那样。近期，研究人员发现巴瑞克替尼在体外可促进黑素细胞损伤模型的酪氨酸酶活性、黑色素含量及酪氨酸酶、酪氨酸酶相关蛋白-1基因的表达，从而促进白斑的复色。

　　在目前的病例中，口服巴瑞克替尼和NB-UVB光疗的联合治疗显示出令人满意的色素沉着和良好的耐受性。这些患者将继续接受随访，仍需要在大量人群中进行随机对照试验(RCT)，以验证JAK抑制剂在白斑治疗中的有效性和安全性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：巴瑞替尼/巴瑞克替尼(BARICITINIB)治疗中重度特应性皮炎的疗效好？

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