全球首个治疗干眼症症状和体征的处方药——利福舒特(Lifitegrast)滴眼液,已在美国FDA批准上市。利福舒特对比过往干眼症药物,可以缓解由干眼症带来的不适症状,具有起效迅速、安全性高和耐受性好的特点,也是首个治疗干眼症的淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)拮抗剂类新药。
II期试验:230名中重度干眼症患者,分别使用0.1%、1%或5%Lifitegrast与安慰剂,每天2次持续84天.。Lifitegrast(1%和5%)在基线后84天显著改善低角膜染色评分(ICSS),5%Lifitegrast在基线后14天可改善泪液产生;在症状方面,所有Lifitegrast组在14天时显著改善眼表疾病指数(OSDI),1%和5%Lifitegrast组在14天和84天时显著改善OSDI视力相关子量表评分。
III期试验OPUS-1:588名中重度干眼症患者,分别接受5%Lifitegrast和安慰剂,每天2次持续84天。结果显示,利福舒特Lifitegrast在基线后84天显著改善ICSS(主要终点)和干眼症症状(包括降低眼部不适得分(ODS)和视觉模拟眼干涩评分(VAS-EDS))。
III期试验OPUS-2:718名中重度干眼症患者,分别接受5%Lifitegrast和安慰剂,每天2次持续84天。利福舒特Lifitegrast在基线后14天持续到84天显著改善VAS-EDS(达到主要终点),在降低ODS方面优于安慰剂组(基线后84天)。
III期试验OPUS-3:711名中重度干眼症患者,分别接受5%Lifitegrast和安慰剂,每天2次持续84天。利福舒特Lifitegrast也在基线后14天持续到84天显著改善VAS-EDS(达到主要终点),在治疗42天时显著改善了其他症状:瘙痒、异物感和眼睛不适。
利福舒特Lifitegrast是一种新型的小分子整合素抑制剂,能抑制T细胞活化,抑制炎症介质的释放,从而抑制干眼的炎症通路,达到治疗干眼症状和体征的目的。Lifitegrast作用具体机制Lifitegrast可结合整合素LFA-1(淋巴细胞功能相关抗原-1),阻断LFA-1/ICAM-1(胞间粘附分子-1)的相互作用,从而破坏T细胞介导炎症的各种关键步骤。LFA-1/ICAM-1的相互作用涉及淋巴细胞活化和迁移的各个方面,LFA-1是存在于白细胞表面的一种蛋白,ICAM-1在干眼症角膜和结膜组织中过量表达,LFA-1/ICAM-1相互作用促进免疫突触的形成,导致T细胞激活并迁移至目标组织。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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