软组织肉瘤的出现常常伴有明显的症状，典型症状包括肿块、钝痛，这些都是最常见的现象。另外还要注意，肿瘤中纤维，平滑肌成分较多者则质地较硬，而血管、淋巴管及脂肪成分较多者则质地较软；软组织肉瘤可沿淋巴道转移，滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤常有区域淋巴结肿大，有时融合成团。那么，如何对抗软组织肉瘤呢？在过去的20年间，除了胃肠道间质瘤进行细胞毒性化疗之外，对于软组织肉瘤没有一线治疗。近几年，靶向治疗血管生成因子疗法已成为软组织肉瘤的药物开发。帕唑帕尼，一个多靶点酪氨酸激酶抑制剂，是治疗转移性软组织肉瘤的二线治疗的新选择。

　　帕唑帕尼（pazopanib）是由诺华公司研发的（葛兰素史克公司原研后被诺华专利收购）一种可干扰顽固肿瘤存活和生长所需的新血管生成的新型口服血管生成抑制剂，可抑制激酶包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR –α、PDGFR -β、FGFR-1、 FGFR-3、Kit、Itk、Lck、cFms.（这些激酶与肿瘤病理血管的生成、肿瘤的生长及肿瘤的进展密切相关）

　　在一项随机，双盲，安慰剂对照，多中心，3期临床试验，评估了帕唑帕尼治疗晚期软组织肉瘤患者的疗效和安全性。研究包括肌肉肉瘤患者和滑膜肉瘤患者以及其他软组织肉瘤患者，排除了脂肪细胞肉瘤或胃肠道间质瘤患者。随机按2：1比例分配接受帕唑帕尼800mg每天一次或安慰剂治疗。结果显示出，帕唑帕尼证明了无进展生存期显著改善，帕唑帕尼与安慰剂中位无进展生存期（mPFS）对比为4.6个月 VS 1.6个月。

　　注意事项：

　　1.已经报道了高血压，包括高血压危机。

　　2.QT间期延长和尖端扭转型室速已有报道。

　　3.血栓性微血管病已有报道。

　　4.血栓性血小板减少性紫癜已有报道。

　　5.溶血性尿毒症综合征已有报道。

　　6.据报道，在31–37％的患者中血液学参数发生了改变。

　　7.已观察到心脏功能障碍的事件（左心室射血分数降低和充血性心力衰竭）。

　　8.在随机临床试验中已观察到致命性出血，动脉和静脉血栓形成事件以及胃肠道穿孔。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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