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丙卡巴肼(NATULAN)能够延长间变性少突胶质细胞瘤患者的长期生存率?

时间:2023-03-31 10:48 来源:医药数据 作者:康必行-小娟

  丙卡巴肼(procarbazine)属于肼类衍生物,在体内可以被氧化酶如细胞色素P450单氧化酶和过氧化酶等转化为偶氮丙卡巴肼N-氧偶氮丙卡巴肼,并进一步转化为甲基和芳基自由基。丙卡巴肼的抗肿瘤机制主要是通过烷化作用来实现,因此,它没有靶向作用,导致了诸多副作用。近年来,通过与阿霉素(Dox)、环磷酰胺(CTX)和VCR等联合用药,在治疗霍奇金淋巴瘤和神经胶质瘤等肿瘤时取得了相当不错的治疗效果,成为治疗黑色素瘤、肺癌和神经脑胶质瘤等联合用药中的一部分。

丙卡巴肼

  间变性少突胶质细胞瘤(AOT)是对化疗敏感的脑肿瘤。研究人员报告了欧洲癌症研究和治疗组织26951和放射治疗肿瘤学组9402的III期试验的最终极长期生存结果,这两项试验均研究了放疗加/不加新/辅助丙卡巴肼、洛莫司汀和长春新碱的情况(PCV)用于新诊断的间变性少突胶质细胞肿瘤。

  两者的中位随访时间为18-19年。对于欧洲癌症研究和治疗组织26951,未使用PCV与使用PCV的中位、14年和可能的20年总生存率分别为2.6年、13.4%和10.1%,而3.5年、25.1%和16.8%(总体N=368;风险比<hr/>0.78;95%CI,0.63至0.98;P=.033),1p19q共缺失9.3年、26.2%和13.6%与14.2年、51.0%和37.1%(n=80;HR 0.60;95%CI,0.35至1.03;P=.063)分别.对于放射治疗肿瘤学组9402,类似结果分别为4.8年、16.5%和11.2%,而4.8年、29.1%和24.6%(总体N=289;HR 0.79;95%CI,0.61至1.03;P=.08),共缺失7.3年、25.0%和14.9%,而13.2年分别为46.1%和37%(n=125;HR 0.61;95%CI,0.40至0.94;P=.02)。

丙卡巴肼

  因此,研究表明,在接受放射治疗/PCV一线治疗后,大部分患者即使没有肿瘤复发,也具有相似的长期生存率。

  除了放疗作为初始治疗的一部分,接受(新)辅助丙卡巴肼、洛莫司汀和长春新碱化疗的间变性少突胶质细胞瘤患者的长期生存率尚不清楚。

  在两项独立的前瞻性随机试验中,证明了(新)辅助丙卡巴肼、洛莫司汀和长春新碱联合放疗治疗间变性少突胶质细胞瘤的益处。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:丙卡巴肼(NATULAN)相关信息说明

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(责任编辑:康必行-小娟)
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