多发性硬化症的病因未明，导致目前研究仍旧没有方向，目前研究显示是由遗传和环境因素（如感染）共同造成。有许多理论试图将临床数据和假说相结合，但仍没有确切的答案。环境：在纬度较高的地区较常出现，有假说提出可能因为高纬度阳光较少导致维生素D较少，从而导致发病。遗传：遗传在多发性硬化扮演着角色，虽然多发性硬化症不是一种遗传疾病，但一些遗传变异可能会增加罹病风险，患者的亲属罹患多发性硬化症的几率较一般人高，血缘关系亲近者风险更高。感染：多数多发性硬化症的患者脑和脑脊髓液中含有寡株落条带，部分研究者认为这可能是病毒感染的证据，该现象也会出现在某些人类病毒性脱鞘性脑脊髓炎和动物的病毒性脱鞘性疾病。目前怀疑人类疱疹疹病毒是最可能的感染源。其他：吸烟、有机溶剂毒物暴露等都有研究提示与多发性硬化症相关。

　　阿伦单抗LEMTRADA是一种针对CD52的溶细胞单克隆抗体，适用于治疗成人的复发性多发性硬化症(MS)，包括复发性疾病和活动性继发进行性疾病。由于其安全性，阿伦单抗LEMTRADA的使用通常应保留给对两种或多种用于治疗MS的药物应答不足的患者。使用限制：由于LEMTRADA的安全性特征，不建议将其用于临床孤立综合征(CIS)患者。

　　LEMTRADA(alemtuzumab，阿伦单抗)警告和注意事项：免疫性血小板减少症：在开始治疗前获取有差异的全血细胞计数(CBC)，此后每月一次，直至最后一次输注后48个月。•肾小球肾病：在开始治疗前获取血清肌酐水平、尿液细胞计数和尿蛋白与肌酐比值。此后每月监测血清肌酐水平和用细胞计数进行尿液分析，直至最后一次输注后48个月。•甲状腺疾病：在开始治疗前和每3个月进行一次甲状腺功能检查，直至最后一次输注后48个月。•其他自身免疫性血细胞减少症：每月监测一次CBC，直到最后一次输注后48个月。•自身免疫性肝炎：如果出现肝功能障碍的迹象，应立即测量血清转氨酶和总胆红素，并中断或停止治疗。•噬血细胞性淋巴组织细胞增多症：考虑此诊断并立即评估患者是否出现全身炎症的体征或症状。如果没有确定其他病因，应停止使用LEMTRADA。•成人斯蒂尔病(AOSD)：如果患者出现AOSD，则需要及时评估和治疗。•血栓性血小板减少性紫癜(TTP)：如果患者出现符合TTP的临床症状或实验室检查结果，请立即评估他们。如果确认TTP或如果没有确定其他病因，应停止使用阿伦单抗LEMTRADA。•获得性血友病A：对出现自发性皮下血肿、大面积瘀伤、血尿、鼻出血、胃肠道或其他类型出血等体征的患者进行凝血功能检查，包括活化部分凝血活酶时间（aPTT）。•感染：活动性感染患者禁用。不要在阿伦单抗LEMTRADA疗程后接种活病毒疫苗。•进行性多灶性白质脑病(PML)：首次出现提示PML的体征或症状时，停用LEMTRADA。

　　LEMTRADA(alemtuzumab，阿伦单抗)不良反应：最常见的不良反应(发生率≥10%且>干扰素β-1a)：皮疹、头痛、发热、鼻咽炎、恶心、尿路感染、疲劳、失眠、上呼吸道感染、疱疹病毒感染、荨麻疹、瘙痒、甲状腺疾病、真菌感染、关节痛、四肢疼痛、背痛、腹泻、鼻窦炎、口咽部疼痛、感觉异常、头晕、腹痛、潮红和呕吐。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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