LIBRETTO-001是一项在RET突变的实体瘤患者中使用睿妥的I/II期单臂开放标记研究。研究对RET融合阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行了分析,其中69例经治疗,247例曾接受含铂化疗。主要终点是客观反应率(ORR;RECIST V1.1,独立审查委员会)。次要终点包括反应持续时间(DOR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和安全性等。
研究中包括69例未经任何治疗的患者。睿妥一线治疗后,ORR为84%(95%CI,73-92);完全缓解率(CR)为6%。58例缓解者的中位随访时间为20.3个月,中位DoR为20.2个月(95%CI,13.0至无法评估[NE]),40%患者持续缓解。中位随访21.9个月时,中位PFS为22.0个月(95%CI,13.8至NE)(图2)。中位随访25.2个月时,中位OS不可估计;2年时存活患者的估计比例为69%(95%CI,55-80)。
共有247例患者既往接受过含铂化疗。ORR为61%(95%CI,55-67);CR为7%。中位随访21.2个月时,中位DoR为28.6个月(95%CI,20.4至NE),49%患者持续缓解。中位随访24.7个月时,中位PFS为24.9个月(95%CI,19.3至NE),38%的患者存活且无进展。中位随访26.4个月时,中位OS不可估计。2年时存活患者的估计比例为69%(95%CI,62-75)。中位治疗持续时间为24.9个月(95%CI,20.5-32.2)。总体而言,35%的患者在疾病进展后接受了睿妥治疗。
在106例基线时有脑转移的患者中,中位随访22.1个月时,中位PFS为19.4个月(95%CI,13.8至NE)。在基线时具有可测量CNS转移的患者亚组(n=26)中,ORR为85%(95%CI,65-96),CR为27%。无论患者既往是否接受过全身治疗和/或放疗,均观察到客观缓解。在22例具有可测量CNS转移的缓解者中,CNS缓解的中位持续时间为9.4个月(95%CI,7.4-15.3)。在基线确认不存在CNS转移的178例II期患者中,2年时观察到颅内进展率为0.7%。
睿妥治疗未出现新的不良事件。≥3级治疗相关AE发生率38.6%,最常见的包括高血压(13.2%)和AST/ALT升高(6.3%/9.0%)。44%的患者发生治疗后出现的SAE,其中11%与睿妥相关;肺炎(4%)是最常见的SAE,药物超敏反应(1%)是最常见的治疗相关SAE。8%因AE终止治疗,其中3%被研究者认为与睿妥相关。
睿妥一线治疗:ORR达到84%,mDOR为20.2个月,mPFS为22个月。睿妥二线治疗:ORR达到61%,mDOR为28.6个月,mPFS为24.9个月。睿妥治疗脑转移患者,颅内高缓解且疗效持续。安全可控:睿妥治疗3-4级TRAE发生率38.6%、停药率为3%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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