帕克替尼是一种选择性的JAK抑制剂，这意味着它影响JAK2和IRAK1酶，但不影响JAK1。这种区别是很重要的，因为JAK1负责免疫细胞的分化和活性，有助于抗病毒和抗肿瘤反应。IRAK1或IL-1受体相关激酶1是一个炎症信号通路的组成部分，该通路最终导致NFκB的激活，并调节炎症细胞因子的表达。美国食品和药物管理局（FDA）已经加速批准帕克替尼（Vonjo）胶囊，用于治疗患有一种罕见的骨髓疾病，即中度或高度风险的原发性或继发性骨髓纤维化，以及血小板（凝血细胞）水平低于50000/μL的成年人。

　　一项研究证明了帕克替尼的有效性和安全性，该研究纳入了63例中度或高度风险的原发性或继发性骨髓纤维化和低血小板的患者，分为帕克替尼治疗组（每次200mg，每日两次）和标准治疗组。根据从基线到第24周脾脏体积减少的患者比例来确定治疗效果。帕克替尼治疗组有9例患者（29%）的脾脏体积减少≥35%，而标准治疗组只有1例（3%）。

　　如果患者同时服用某些其他药物，如强CYP3A4抑制剂或诱导剂，则不得使用帕克替尼。常见的副作用包括腹泻、血小板计数低、恶心、贫血和腿部肿胀。由于有大出血的风险，有活动性出血（失血快且难以控制）的患者应避免服用帕克替尼，患者应在任何计划的手术前7天停止服用帕克替尼。在服用帕克替尼期间出现出血的患者可能需要暂停或终止服药，这取决于症状的严重程度。

　　另一种JAK抑制剂（一种类似的药物）会增加重大心脏不良事件（如死亡、心脏病发作和中风）和癌症的风险，以及血栓（堵塞静脉或动脉的血块），尤其是在具有某些风险因素的患者中。接受帕克替尼治疗的患者也可能会发生感染。有这些症状的患者应及时进行评估和治疗。患者应再解决了严重感染问题后再开始使用帕克替尼。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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