复方新诺明注射液为磺胺类抗菌药，是磺胺甲噁唑片（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）的复方制剂。复方磺胺甲噁唑片又名复方新诺明，本药是由磺胺甲噁唑与甲氧苄啶组成的复方制剂。主要用于敏感菌引起的尿路感染、肠道感染、旅游者腹泻、2岁以上小儿急性中耳炎、成人慢性支气管炎急性发作，也是卡氏肺孢子虫肺炎的首选药。尤其对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌作用较SMZ单药明显增强。本品的协同抗菌作用较单药增强，对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势。

　　由于许多临床常见病原菌对该药常呈现耐药，故治疗细菌感染需参考药敏结果，复方新诺明注射液的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染。⑴大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。⑵肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。

　　⑶肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。⑷由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。

　　⑸治疗卡氏肺孢子虫肺炎，该品系首选。⑹卡氏肺孢子虫肺炎的预防。

　　⑺由产肠毒素大肠埃希杆菌所致旅游者腹泻。

　　复方新诺明注射液注意事项：

　　（1）因不易清除细菌，下列疾病不宜选用该品作治疗或预防用药：①中耳炎的预防或长程治疗。②A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎。

　　⑵交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。⑶肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用。

　　⑷肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用该品期间应多饮水，保持高尿流量，如应用该品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克患者应用该品易致肾损害，应慎用或避免应用该品。肾功能减退患者不宜应用该品。

　　⑸对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。⑹下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克患者。

　　⑺用药期间须注意检查：①全血象检查，对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。②治疗中应定期尿液检查（每2～3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。③肝、肾功能检查。

　　⑻严重感染者应测定血药浓度；⑼不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。⑽由于该品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用该品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。⑾如因服用该品引起叶酸缺乏时，可同时服用叶酸制剂；如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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