泊马度胺（pomalidomide）一种沙利度胺类似物，是一种有抗肿瘤活性。免疫调节剂。在体外细胞学试验，pomalidomide抑制造血肿瘤细胞增殖和诱导凋亡。此外，泊马度胺（pomalidomide）抑制来那度胺-耐药多发性骨髓瘤细胞株的增殖和在来那度胺-敏感和来那度胺-耐药细胞株与地塞米松协同诱导肿瘤细胞凋亡。泊马度胺（pomalidomide）增强T细胞-和天然杀伤(NK)细胞介导的免疫和抑制单核细胞促炎性细胞因子的生成(如，TNF-α和IL-6)。在小鼠肿瘤模型和和体外脐带模型中泊马度胺（pomalidomide）显示抗血管生成活性。

　　本研究的目的是评估泊马度胺用于髓外多发性骨髓瘤EMD患者的疗效。回顾性收集了本科室内6位伴有EMD的患者数据，分析了患者的基本特征、MM的类型及分期、EMD相关数据。根据国际骨髓瘤工作组(IMWG)统计了完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病进展(PD)和复发，并评估了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

　　中位治疗线数为四线，在髓外复发前，所有患者均接受过三药联合方案的治疗：其中三人接受来那度胺/硼替佐米/地塞米松（RVD）治疗，其余三人接受硼替佐米/环磷酰胺/地塞米松（VCD）治疗。四名患者接受了自体造血干细胞移植（auto-HSCT），两名患者接受了CAR-T治疗。六名患者在诊断为EMD之后均接受含泊马度胺的联合方案治疗，其中泊马度胺用量为4mg/d,1-21d,28d/周期，具体的联合药物及患者的疗效情况见表2。其中髓外总体反应率（ORR）为83%，CR率为50%。从EMD诊断后开始计算，中位PFS为5个月，中位OS为8个月。

　　对于经过多线治疗的伴EMD的多发性骨髓瘤患者，使用含有泊马度胺的联合方案治疗可以获得较高的客观反应率！

　　本中心的回顾性研究表明含泊马度胺的多药联合方案带来了更加优异的生存数据。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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