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喜保宁/氨己烯酸片(VIGABATRIN)的注意事项与不良反应说明

时间:2023-04-10 10:55 来源:医药数据 作者:康必行-小娟

  Vigabatrin盐酸盐(γ-Vinyl-GABA;Sabril)是GABA的结构类似物,能不可逆地抑制GABA氨基转移酶对GABA的分解代谢。喜保宁具有抗癫痫作用,能不可逆地抑制GABA氨基转移酶(GABAT),提高脑内GABA浓度而发挥作用。为治疗严重癫痫患儿有效而安全的抗癫痫药,并对智力障碍的癫痫患者亦有效。主要用于顽固性部分性癫痫发作,尤其适用于顽固性儿童癫痫发作。

喜保宁

  喜保宁的注意事项

  1、贫血:与血红蛋白和血细胞比容降低有关;有报道称血红蛋白显著降低(<8 g/dL)或血细胞比容(<24%)降低的病例。

  2、中枢神经系统抑郁症:可能导致中枢神经系统抑郁,这可能损害身体或精神能力;必须提醒患者不要执行需要精神警觉的任务(如操作机械或驾驶)。

  3、水肿:据报道,周围性水肿和水肿与高血压、心力衰竭、体重增加、肾或肝功能不全。

  4、神经毒性:在婴儿中已报告(很少)有髓鞘内水肿现象。必须密切监测患者的潜在神经毒性(在动物模型中观察到,但未在成人中发现)。

  5、周围神经病变:在成人患者中出现周围神经病变,表现为脚趾或足部麻木或刺痛、下肢远端振动或位置感觉减弱或反射逐渐丧失。

  6、自杀意念:服用抗癫痫药物的患者自杀意念/行为的风险增加。检测患者的行为变化,如果出现自杀念头或抑郁的症状,立即告知医生。

  7、视力下降:喜保宁可导致婴儿、儿童和成人永久性视力下降。

  8、体重增加:成人平均体重增加3.5 kg,儿童患者平均体重增加7%以上。

  9、精神病行为:有精神病/精神病史的患者,精神病/焦虑反应可能更频繁地发生。

  10、肾功能损害:肾功能不全的患者慎用;调整肾功能不全的儿童和成人的剂量(CrCl<80毫升/分钟)。

  11、癫痫发作:可能导致某些患者的癫痫发作频率增加;在肌阵挛性癫痫患者中要谨慎使用。

  12、胎儿毒性:据报道,孕期使用后的新生儿缺陷包括:心脏缺陷、肢体缺陷、男性生殖器畸形、胎儿抗惊厥综合征、肾和耳畸形。

喜保宁

  喜保宁的不良反应

  1、常见的有疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁。

  2、偶有攻击行为和精神病(多见于有精神病史和行为问题的患者)、记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。

  3、还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。

  4、有些患者发生不可逆的视野缺损、视网膜病变如视网膜周围萎缩,更少见者有视神经炎和萎缩。

  5、精神方面可能发生激动、攻击性行为、妄想狂,有或无精神病史者均可出现。

  6、还极少发生躁狂症或精神失常。

  7、血红蛋白和转氨酶值可能降低。

  8、儿童可能出现兴奋和焦虑。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:喜保宁/氨己烯酸片(VIGABATRIN)在结节性硬化症患儿中痉挛复发率如何?

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(责任编辑:康必行-小娟)
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