FDA批准蓝图公司(Blueprint Medicines Corporation)开发的RET抑制剂普吉华(Pralsetinib,BLU-667;商品名为Gavreto)上市,用于治疗RET融合阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。普吉华(Pralsetinib,BLU-667)是全球上市的第二款RET抑制剂;是FAD批准的第62个小分子激酶抑制剂,也是FDA在2020年批准的第8个小分子激酶抑制剂。(2020年5月8日,FDA加速批准了全球首款RET抑制剂塞尔帕替尼(selpercatinib,LOXO-292,Retevmo)上市)。
塞尔帕替尼治疗曾接受过铂类化疗的RET融合阳性非小细胞肺癌患者,整体缓解率达到64%;81%的患者缓解。
普吉华治疗87例曾接受过铂类化疗的非小细胞肺癌患者,整体缓解率达到57%,其中完全缓解率5.7%;中位缓解持续时间尚未达到,但预计可以超过15.2个月。
治疗27例未经治疗的初治患者,普吉华的整体缓解率更是达到了70%,其中完全缓解率11%。在甲状腺癌的治疗中,普吉华治疗初治患者的整体缓解率为74%,95%的患者病灶体积缩小,86%的患者缓解持续时间达到15个月以上;治疗经治患者,整体缓解率同样可以达到60%,18个月持续缓解率达到90%。尤其在RET融合阳性的甲状腺癌患者中,BLU-667的整体缓解率达到91%,疾病控制率100%;所有缓解的患者均可在用药1~2个月内观察到缓解。
ARROW试验评估了普吉华(Pralsetinib,BLU-667)治疗RET阳性非小细胞肺癌患者的疗效,同样纳入了初治患者与经治患者,并包括了一部分基线存在脑转移的患者。对于未经前线治疗的患者,整体缓解率66%;对于前线接受过化疗的患者,整体缓解率55%。中位缓解持续时间及无进展生存时间尚未达到,目前为止,在对于药物有响应的患者中,仍有超过60%的患者对于药物保持着临床响应,且有超过75%的患者仍在接受治疗。这款药物也有治疗其它类型的RET突变阳性实体瘤的潜力,整体缓解率50%。在基线存在脑转移的患者(9例)中,颅内病灶缓解率为56%,其中3例患者颅内病灶完全缓解。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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