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呲仑帕奈/卫克泰(PERAMPANEL)在精神类疾病患者中的安全性和有效性如何?

时间:2023-04-13 09:07 来源:医药数据 作者:康必行-小娟

  吡仑帕奈(卫克泰)是一种用于治疗成人和儿童癫痫发作的抗惊厥药。吡仑帕奈用于治疗4岁以上癫痫患者的部分发作性癫痫,其癫痫有可能发展为全身性癫痫。吡仑帕奈作为一种新型的AEDs,在临床现实运用中,展现出与临床试验一致的疗效,具有良好的安全性和耐受性。在其使用过程中,不可避免地会出现一些不良反应,绝大多数都是轻微的、可控的,但对一些特殊群体,如儿童和有精神类疾病史的人群,临床医生和患者家属需给予更多关注。

吡仑帕奈

  相关研究证明吡仑帕奈在学习障碍、智力障碍、精神类疾病患者中的安全性和有效性。吡仑帕奈可用于精神类疾病病史人群的抗癫痫治疗。与此同时,有精神类疾病史的人群更易出现精神相关的不良反应,对于这些人群,要给予更多的关注。在这类人群中,最常见的不良反应有疲劳、睡眠、运动和肠胃问题等。行为方面的不良反应最常见的是攻击性行为、激动行为、破坏性行为和情绪症状。当患者出现这些不良反应时,应及时调整吡仑帕奈的用量,情况严重的甚至可以考虑停药。

  针对青少年使用吡仑帕奈的不良反应,有研究指出,青少年群体,与整个人群相比,攻击性行为更为常见。值得注意的是,攻击性行为在开始治疗后,可能延迟数周或数月发生,这就要求医生在临床随访时要格外关注。除了攻击性行为外,嗜睡、乏力等在青少年群体中也易出现。

  关于认知功能的变化,美国和英国的一项研究对12-18岁的使用吡仑帕奈治疗的局灶性癫痫患者进行认知功能随访评估。结果显示:吡仑帕奈治疗组与安慰剂组在整体认知评分上无差异;在其他一些领域有细微的差异:相较于安慰剂组,使用吡仑帕奈治疗的患者情景记忆能力得到了一定的改善,但其连续性注意力和记忆速度均有所下降。总的来说,吡仑帕奈对儿童认知功能的影响较小。

  吡仑帕奈引起的不良反应主要包括头晕、易激惹、疲劳、攻击行为、自杀倾向、恶心、体重增加等。其中,尤其需关注患者出现的精神和行为变化,这在吡仑帕奈刚被批准上市的时候,就被FDA用黑框警告加以标注。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小娟)
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