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阿伦单抗(Lemtrada/Alemtuzumab)用于治疗多发性硬化症需要注意的事项有什么?

时间:2023-04-18 15:37 来源:医药资讯 作者:康必行-小璐

  LEMTRADA(alemtuzumab,阿伦单抗)是一种选择性靶向T和B细胞上CD52的单克隆抗体,导致循环细胞的耗竭,循环细胞被认为是MS中破坏性炎症过程的原因。这种耗竭之后会出现独特的淋巴细胞再增殖。CAMPATH阿伦单抗是一种靶向CD52的单克隆抗体,CD52是一种存在于B和T淋巴细胞、大多数单核细胞、巨噬细胞、NK细胞和粒细胞亚群表面的抗原。一定比例的骨髓细胞,包括一些CD34+细胞,表达不同水平的CD52。CAMPATH阿伦单抗的作用机制是通过抗体依赖性细胞毒作用杀伤肿瘤细胞。

阿伦单抗

  LEMTRADA(alemtuzumab,阿伦单抗)适应症与用法:

  LEMTRADA是一种针对CD52的溶细胞单克隆抗体,适用于治疗成人的复发性多发性硬化症(MS),包括复发性疾病和活动性继发进行性疾病。由于其安全性,LEMTRADA的使用通常应保留给对两种或多种用于治疗MS的药物应答不足的患者。

  使用限制:

  由于LEMTRADA的安全性特征,不建议将其用于临床孤立综合征(CIS)患者。

  LEMTRADA(alemtuzumab,阿伦单抗)剂量和给药:

  治疗前需要进行起始实验室测试。

  通过静脉输注给予LEMTRADA4小时以上2个或更多个疗程:

  2个疗程的初始治疗:

  ①第一个疗程:每天12毫克,连续5天。

  ②第二个疗程:第一个疗程后12个月,连续3天每天12毫克。

  根据需要,可在任何先前治疗疗程的最后一次给药后至少12个月,连续3天给予12mg/天的后续治疗疗程(总剂量为36mg)。

  每个疗程的前3天在LEMTRADA输注前用皮质类固醇预先用药。从LEMTRADA给药的第一天开始给予抗病毒药物预防疱疹,并在LEMTRADA给药完成后持续至少两个月或直到CD4+淋巴细胞计数超过200个细胞/微升,以较迟者为准。给药前必须稀释。

  LEMTRADA(alemtuzumab,阿伦单抗)不良反应:

  最常见的不良反应(发生率≥10%且>干扰素β-1a):皮疹、头痛、发热、鼻咽炎、恶心、尿路感染、疲劳、失眠、上呼吸道感染、疱疹病毒感染、荨麻疹、瘙痒、甲状腺疾病、真菌感染、关节痛、四肢疼痛、背痛、腹泻、鼻窦炎、口咽部疼痛、感觉异常、头晕、腹痛、潮红和呕吐。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小璐)
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