阿那莫林效果怎么样？阿那莫林是一款于2021年4月在日本上市的口服药物，可以用于恶性肿瘤患者的癌症恶病质。多中心、安慰剂对照、随机、双盲、平行组研究（ONO-7643-04研究）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中开展，多中心、开放标签、非对照III期研究（ONO-7643-05研究）在结直肠癌、胃癌、胰腺癌患者中开展，结果都显示，阿那莫林在癌症患者恶病质方面显示出增加体重、增加食欲及肌肉质量的作用。

　　日本国立癌症中心中央医院使用阿那莫林的NSCLC（非小细胞肺癌）患者的治疗状况如下：截至2021年12月，47名患者接受了阿那莫林治疗。腺癌病例60％，IV期病例50％，复发病例40％（ArimaT,et al.JSMO2022）。约半数食欲改善的患者之前接受过不到一次的化疗，40％的晚期患者食欲得以改善，但终末期患者的食欲未得到改善。由此可见，在恶液质早期阶段引入阿那莫林效果更好。

　　恶液质多见于癌症中晚期或其他严重慢性病患者，是一种非常复杂的全身代谢紊乱综合征。主要表现为无食欲、极度消瘦、贫血、无力、完全卧床、全身衰竭等。50%～80%的癌症患者会出现恶液质，约20%肿瘤患者死于恶液质。目前没有有效证据证明营养和运动疗法有效。

　　阿那莫林可增加瘦体重和体重，改善食欲；阿那莫林是一种胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂,于2021年1月在日本获得批准用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶液质。该药物通过刺激胃饥饿素受体，诱导机体释放生长激素（GH）和胰岛素一号生长因子（IGF-1），从而促进肌肉质量和体重增加。

　　在阿那莫林代表性临床试验中，174名NSCLC恶液质患者中，约60%的患者在过去6个月中体重下降了5%~10%，40%的患者体重下降了10%以上。研究结果显示，阿那莫林治疗组的瘦体重（去脂体重，包括肌肉，骨骼和内部器官等）和体重显著增加，食欲明显得到改善。这里需要特别强调的是：在大约三周的治疗后，瘦体重和体重就已经增加。在其他几项阿那莫林试验，包括针对NSCLC的2期试验、针对胃肠道癌症的3期试验、针对NSCLC和胃肠道癌症的3期试验的结果均显示：阿那莫林可以增加瘦体重和体重，且明显改善食欲。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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