雷莫卢单抗是特异性阻断血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）及下游血管生成相关通路的人源化单克隆抗体。对于VEGFR阻断血管来说，原理上是因为医学研究证实肿瘤的发生发展不仅与肿瘤细胞本身的增殖有关，其周围“微环境”的变化也是一大重要因素：通常，存在于恶性肿瘤周围大量异常的血管形成了一个失衡的代谢微环境，这将加速肿瘤疾病的发展。雷莫卢单抗通过抑制新生血管，退化现有血管以及抗血管通透性，在短时间内，使肿瘤微环境重新获得平衡，帮助其它联合使用的治疗药物更好的作用于肿瘤。在实际治疗中，所有VEGFR2都是联合其它药物使用发挥作用的。

　　众所周知，血管生成能给肿瘤细胞带来丰富的营养物质，在肿瘤的发生、发展和转移中起着至关重要的作用，而促进体内血管生成的重要因素就是血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）。实验证明，VEGF在绝大多数实体瘤中过度表达，而抑制VEGF能有效抑制肿瘤血管生成。

　　雷莫卢单抗（Ramucirumab商品名：CYRAMZA）就是一种血管生成抑制剂，它可以通过结合血管内皮生长因子受体2（VEGFR2），抑制血管内皮细胞的增殖和迁移，从而抑制肿瘤细胞增殖，控制肿瘤进展。

　　来自Cedars-Sinai医学中心的Karen L.Reckamp教授介绍了雷莫卢单抗（Ramucirumab）+帕博利珠单抗（Pembrolizumab）对比标准治疗（SOC）治疗既往接受过免疫治疗的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的II期随机临床研究（lung-MAP非匹配子研究S1800A）的总生存期（OS）数据。研究共纳入130例患者，按1:1随机分配至SOC组（研究者选择的多西他赛+雷莫卢单抗；多西他赛、培美曲塞、吉西他滨）和P+R组（雷莫卢单抗+帕博利珠单抗）。

　　研究结果显示P+R组OS显著改善（HR=0.69；SLR P值0.05;P+R组中位OS为14.5个月，SOC组为11.6个月）。

　　作为血管生成抑制剂，雷莫卢单抗拳脚施展的范围很广，基于几项大型多中心、随机、双盲、对照试验，雷莫卢单抗前后获得FDA批准用于胃癌、结直肠癌、肝癌和非小细胞肺癌的治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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