赛普替尼/睿妥(selpercatinib)和普拉替尼(pralsetinib)能够抑制致癌RET改变,这是多种肿瘤类型(非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌和其他具有RET基因融合的局部晚期或转移性实体瘤)的靶向致癌驱动因素。它们都是耐受性很好的药物,并且都对脑转移有很好的效果。赛普替尼/睿妥(selpercatinib)每天需要口服两次,普拉替尼(pralsetinib)每天口服一次。
高选择性RET激抑酶制剂Selpercatinib(商品名:Retevmo,即LOXO-292)上市,用于治移转疗性、RET融合阳性胞细小非的肺癌(NSCLC)成人患者,需要系统疗治(全身治疗)转或期晚的移性、RET融合阳的性甲状腺癌成人和12岁以儿上童患者,以要需及系统治疗的RET变突型甲状腺髓癌样(MTC)成人和12岁患童儿上以者。
在甲状腺髓样癌中超过60%的患者有RET基因突变,临床试验中,患者接受每天两次口服160mg睿妥治疗,结果显示,在甲状腺髓样癌组有143例既往接受过卡博替尼,凡德他尼治疗的非常晚期的55位患者中,ORR(客观缓解率)为69%,有76%的患者持续缓解时间超过6个月。在甲状腺组8例只接受过放射性碘治疗的患者的ORR竟然高达100%!75%患者持续缓解时间至少6个月。效果惊人。
睿妥专攻RET融合实体肿瘤三大癌种直接受益:肺癌、甲状腺髓样癌、甲状腺癌;1、肺癌适用于RET基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者;在前期LIBRETTO-001这项1/2期研究中,总人群的ORR达到68%,DCR为94%。对于脑转移患者,ORR为91%,入脑能力强,疗效持久。2、甲状腺髓样癌适用于RET突变的需要系统性治疗的晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC)成人和12岁及以上儿童患者;3、甲状腺癌RET基因融合阳性的需要系统性治疗和放射性碘治疗(如适用)难治的晚期或转移性甲状腺癌成人和12岁及以上儿童患者。与睿妥同样处于优先选择的是普拉替尼,普拉替尼也是我国上市的首个RET抑制剂,药物针对性强,疗效更优。
睿妥的副作用:水肿,血小板减少,天冬氨酸转氨酶(AST)升高,葡萄糖升高,白细胞减少,钙减少,碱性磷酸酶升高,高血压,疲劳总胆固醇升高,口干,白蛋白降低,丙氨酸转氨酶(ALT)升高,腹泻,肌酐升高,皮疹,钠减少,便秘等等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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