乐卫玛的出现打破了肝癌治疗领域十几年的沉寂困境，结束了索拉非尼在肝癌一线治疗领域长达十年的“统治”时期，其优秀的治疗效果和多靶点的特性为国内肝癌患者带来了新的希望，造福了全世界广大癌症患者。乐卫玛对肾癌、甲状腺癌等癌症治疗效果同样优秀；除了肝癌，乐卫玛在肾癌、甲状腺癌治疗领域也有着不错的治疗效果。乐卫玛获得FDA和欧洲药品管理局批准，用于治疗侵袭性、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌。

　　美国FDA和欧洲药品管理局EMA批准乐卫玛与诺华mTOR抑制剂依维莫司治疗既往至少用一种VEGF靶向药物治疗过的患者中合并用于肾细胞癌治疗。乐卫玛在日本获批上市，用于治疗不可切除的肝细胞癌的一线治疗。同年9月，乐卫玛在中国获批上市，用于不可切除的肝细胞癌一线治疗。

　　1.在甲状腺癌治疗方面的疗效；

　　在意大利EAP研究项目中，共有39例满足相关要求的甲状腺癌患者参与研究项目，与日本SELECT研究相比，该研究内患者发生腹泻、恶心、蛋白尿的比例显著更低（P＜0.05）；与法国TUTHYREF研究相比，该研究内仅患者体重下降的比例更低（59％vs 30.5％）。

　　2.在肾癌治疗方面的疗效；

　　乐卫玛联合K药治疗肾细胞癌有效率高达70％，疾病控制率达96.7％。30位肾细胞癌患者入组NCT02501096试验，irRECIST组有21位患者出现疾病缓解，客观缓解率为70％，29位患者的病情得到控制，疾病控制率为96.7％，有着很高的疗效。由此可见，乐卫玛除了在肝癌治疗方面表现不错，在其他癌种治疗领域也有着不错的效果。

　　常见的不良反应为高血压，乏力，腹泻，关节肌肉痛，食欲减退，体重减轻，恶心，口腔炎，头痛，呕吐，蛋白尿，皮疹，手足综合征，腹痛，外周水肿，鼻衄和发音困难等。最常见不良反应导致终止乐卫玛是高血压和乏力等。常见实验室指标异常有低白蛋白，碱性磷酸酶升高，电解质异常，低血糖，肝功能异常，高血脂，肌酐升高，粒细胞减少和血小板计数减低等。发生胃肠道穿孔和瘘管、动脉血栓栓塞事件（如心肌梗死，脑梗塞）、肾病综合征、严重出血时永久停用乐卫玛。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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