凡德他尼是一种合成的苯胺喹唑啉化合物，口服的小分子多靶点酪酸激酶抑制剂(TKI)，主要用于成年患者晚期甲状腺髓样癌的治疗。甲状腺髓样癌是甲状腺癌分类中的独特一型，是源自甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)的恶性肿瘤。它只占甲状腺肿瘤一小部分(约占3-12%)，其发病、诊断和治疗都独具特点。本病发病率占甲状腺癌的5%～10%，有家族倾向性，病史较长，中等程度恶性，发病主要原因是RET原癌基因突变。

　　美国FDA于2011年4月6日，批准凡德他尼vandetanib片治疗没有手术资格和疾病正在生长或引起症状晚期(转移)髓样甲状腺癌成年患者。凡德他尼Vandetanib用于甲状腺髓样癌并且基因检测伴有RET突变的患者。

　　凡德他尼大家都知道是治疗甲状腺肿瘤的药品，其实他凡德他尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果也是很好的，用一组数据说明问题。

　　凡德他尼300 mg/d和吉非替尼250 mg/d对一线或二线化疗失败的168例晚期NSCLC患者的疗效，与吉非替尼相比，凡德他尼明显地增加了有效率和延长了疾病无进展生存时间，分别为8%和1%，11.9周和8.1周，(P=0.011)。

　　在临床试验中如果患者病情进展或不能耐受毒性，允许其改变治疗方案。试验结果表明，用吉非替尼代替凡德他尼的患者疾病控制率为14%，而用凡德他尼代替吉非替尼的患者疾病控制率达到32%。

　　一项研究表明，与只对EGFR有抑制作用的吉非替尼相比，凡德他尼能有效地延长非小细胞肺癌（NSCLC）凡德他尼片规格病人的无进展生存期。

　　在这项由美国洛杉矶Cedars-Sinai癌症中心的医生主持的二期临床试验中，168例局部晚期或已有远处转移的NSCLC病人在一线治疗失败后（部分病人二线治疗亦失败），接受了凡德他尼或吉非替尼的治疗，直至病情出现进展或发生明显的毒性。临床主要观察指标为病人的无进展生存期。结果显示，与吉非替尼相比，凡德他尼疗效显著地延长了病人的无进展生存期；服用凡德他尼的病人发生病情进展的风险只有服用吉非替尼的病人的69%。服用凡德他尼引起的副作用包括腹泻、皮疹、和高血压。但是，两组病人的总体生存率并无明显差异。

　　凡德他尼(Caprelsa)比较常见的不良反应主要指的是目前在10%以上的人都出现过的反应，那凡德他尼比较常见的不良反应是什么?

　　患者使用凡德他尼常见的不良反应包括：感冒、支气管炎、上呼吸道感染、尿路感染、食欲下降、低钙吸收失眠抑郁情绪头痛麻刺感、痛苦的感觉、头晕目眩、视力模糊角膜、长Qt综合征、高血压、胃痛、腹泻、恶心、呕吐、消化不良、对阳光的敏感性、皮疹、痤疮、干燥瘙痒、指甲障碍、尿液中的蛋白质、肾结石、虚弱、疲劳、疼痛和水肿。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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