德瓦鲁单抗(Imfinzi/durvalumab)是一种单克隆抗体[人类免疫球蛋白G1 kappa(IgG1κ)],即一种可以识别和附着于人体内某些细胞的特定结构的蛋白。德瓦鲁单抗(Imfinzi/durvalumab)可以识别并附着在免疫系统T细胞的PD-1受体上,它与癌细胞分泌PD-L1和PD-L2受体竞争性附着于T细胞的PD-1受体上,从而阻止癌细胞通过免疫逃逸机制而关闭T细胞,进而提高免疫系统消灭癌细胞的能力。
美国食品药品监督管理局(FDA)批准德瓦鲁单抗(Imfinzi/durvalumab)用于治疗既往接受过治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌的患者,该项批准基于一项单臂临床试验(研究编号1108)。该研究入组了182位局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。受试患者在接受含铂方案治疗期间或之后,出现疾病进展,其中包括那些在接受含铂方案新辅助化疗或联合化疗后12个月内出现疾病进展的患者。
疗效指标包括总缓解率(ORR)和缓解持续时间(DoR)。总缓解率(ORR):
总体缓解率:17%[95%CI:11.9,23.3];PD-L1高表达的患者:26%[95%CI:17.8,36.4];
PD-L1低表达的患者:4%[95%CI:0.9,11.5]。缓解持续时间(DoR):范围介于0.9+和19.9+个月之间(未达到中位数)。
非小细胞肺癌(NSCLC);Imfinzi(durvalumab,德瓦鲁单抗)和Imjudo(tremelimumab)免疫疗法组合已在欧盟(EU)获批用于治疗晚期肝癌和肺癌。
这些批准授权Imfinzi与Imjudo联合用于晚期或不可切除肝细胞癌(HCC)成年患者的一线治疗,以及Imfinzi与Imjudo和铂类化疗联合用于治疗转移性(IV期)非肝细胞癌成年患者-小细胞肺癌(NSCLC)。美国食品药品监督管理局(FDA)批准德瓦鲁单抗(Imfinzi/durvalumab)用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC),该项批准基于一项双盲、安慰剂对照试验(PACIFIC)。该研究入组了713位无法行手术切除的III期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。在开始服用德瓦鲁单抗(Imfinzi/durvalumab)前的42天的时间内,他们至少接受了两个周期的含铂方案同步放化疗。其中,所有患者均接受了放射治疗,99%的患者接受含铂方案化疗。所以患者均接受长达12个月的治疗。
结果疗效结果的衡量指标包括疾病无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。另外,该研究还纳入了总缓解率(ORR)作为另一项疗效衡量指标。
无进展生存期(PFS):德瓦鲁单抗(Imfinzi/durvalumab)组:16.8[95%CI:13,18.1];
安慰剂组:5.6[95%CI:4.6,7.8]。截至分析时,总生存期(OS)的数据尚未完全符合分析标准。
总缓解率(ORR):德瓦鲁单抗(Imfinzi/durvalumab)组:26%[95%CI:23,31];o完全缓解率:1%;安慰剂组:14%[95%CI:4.6,7.8];o完全缓解率:0%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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