联合西妥昔单抗二线治疗BRAF V600E突变转移性结直肠癌(CRC);这是FDA批准的首个针对BRAF V600E突变的结直肠癌患者的二线治疗方案。康奈菲尼是一种口服小分子BRAF激酶抑制剂,是一款针对结直肠癌、黑色素瘤和肺癌等恶性癌症治疗的靶向新药,可在无细胞无细胞试验中靶向BRAF V600E以及野生型BRAF和CRAF。2020年6月3日,欧盟委员会批准以BRAF抑制剂康奈菲尼联合西妥昔单抗治疗先前接受过全身治疗的BRAFV600E突变型转移性结直肠癌(mCRC)的成人患者。
III期BEACON CRC研究结果显示,Braftovi+西妥昔单抗治疗组较对照组显著延长了患者中位总生存期(OS)(8.4 vs 5.4个月)、客观应答率(ORR)(20%vs 2%)和中位无进展生存期(PFS)(4.2 vs 1.5个月)。安全性方面,Braftovi+西妥昔单抗联合方案最常见的不良反应(≥25%)为乏力、恶心、腹泻、尖锐湿疣、腹痛、食欲减退、关节痛和皮疹。
辉瑞制药宣布美国FDA批准Braftovi(encorafenib)联合西妥昔单抗用于二线治疗BRAF V600E突变转移性结直肠癌(CRC)。
BRAF V600E突变是最常见的BRAF突变,具有BRAF V600E突变的CRC患者死亡风险大约为野生型BRAF的两倍以上。
Braftovi的美国和加拿大权益归辉瑞所有,日本和韩国权益归小野制药所有,以色列权益归Medison公司所有,剩余其他国家和地区的权益归Pierre Fabre公司所有。
康奈菲尼不能与哪些药同服?
1、葡萄柚汁:葡萄柚汁可与某些药物的相互作用,这些药物与葡萄柚汁共给药可显著提高药物的生物利用度,并可改变药物的药动学和药效学参数。这种相互作用的主要机制是抑制小肠细胞色素P-4503A4,导致药物全身代谢显著减少。另一个机制是p-糖蛋白的抑制,p-糖蛋白是一种将药物从肠细胞运送回肠腔的转运蛋白,导致药物吸收的比例进一步增加。
葡萄柚、葡萄柚汁其中含有的化学成分,比如括柚苷、呋喃香豆素等,可抑制CYP3A4酶活性,一旦该酶被抑制,不能发挥它的作用,经该酶代谢的康奈菲尼浓度就会在体内升高,从而造成药物过量,严重时还可引起毒副作用,容易损害肝肾功能,进而出现相关中毒现象,甚至会有生命危险。
2、强效或中效CYP3A4抑制剂:康奈菲尼与强效或中效CYP3A4抑制剂联合给药可增加康奈菲尼的血浆浓度,并可能增加不良反应。
强效或中效CYP3A4诱导剂
3、强效或中效CYP3A4诱导剂:与康奈菲尼联合给药可能降低康奈菲尼的血浆浓度,并可能降低的疗效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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