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舒立瑞/依库珠单抗(Soliris)针对视神经脊髓炎谱系病是如何发挥作用的?

时间:2023-06-02 14:00 来源:医药资讯 作者:康必行-小璐

  视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)是一种多累及视神经和脊髓的中枢神经系统自身免疫性炎性疾病。又称视神经脊髓炎。水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)靶向攻击水通道蛋白4,是本病特异性的致病抗体,在大多数NMOSD患者的血清中均可检测到。

舒立瑞

  舒立瑞主要功能是与补体C5结合,阻碍C5转化酶对C5的裂解。由于C5转化酶之后的补体活化过程为各补体活化途经的共同通路,因此,依库珠单抗可抑制3种途经的补体活化过程及其终末产物生成,阻止细胞溶解。临床上用于治疗罕见的血液疾病包括阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)和非典型溶血尿毒综合征(aHUS),以及免疫系统相关疾病全身性重症肌无力(gMG)、视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)等。

  一项随机、双盲、安慰剂对照试验中,该试验研究招募了143名抗AQP4抗体阳性的NMOSD患者,共有96名患者被随机分配接受舒立瑞治疗,47名患者被随机分配接受安慰剂。试验研究的主要终点是第一次判定试验中复发的时间。

  数据结果显示,该试验研究达到其主要终点。与接受安慰剂治疗的患者相比,舒立瑞(eculizumab)治疗使NMOSD复发的风险降低了94%(p<0.0001)。此外,与接受安慰剂治疗的患者相比,接受舒立瑞治疗的患者还减少了住院、皮质类固醇和血浆交换治疗急性发作的需要。接受舒立瑞治疗的患者的年住院率(舒立瑞为0.04,安慰剂为0.31)、用于治疗急性复发的皮质类固醇给药(舒立瑞为0.07,安慰剂为0.42)和血浆置换治疗(舒立瑞为0.02,而安慰剂为0.19)。

  舒立瑞(活性成分:Eculizumab)是一款重组人源化单克隆IgG2/4κ抗体,能够特异性结合补体蛋白C5。舒立瑞用来治疗对MAC敏感的细胞引发的疾病:比如,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者的红细胞缺乏这种保护措施,MAC会导致这些红细胞裂解,产生血红蛋白尿。在舒立瑞出现以前,骨髓移植是治疗PNH的唯一方法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小璐)
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