奥希替尼（Tagrisso，泰瑞沙）的疗效及安全性如何？服用奥希替尼后血浆浓度可能会被改变的其它活性物质：根据体外研究的结果，本品是BCRP转运蛋白的一种竞争性抑制剂。在临床PK研究中，本品与瑞舒伐他汀(一种敏感的BCRP底物)合并使用后，后者的AUC和Cmax分别增加了35％和72％。服用本品时，如果患者合并服用了依赖BCRP进行分布且治疗指数较窄的药物，则应对其进行严密监测，以便及时发现因合并用药的暴露量增加而出现耐受性方面的变化。

　　阿斯利康制药公司在2020年欧洲医学肿瘤学会虚拟大会上公布了靶向抗癌药奥希替尼III期ADAURA研究探索性分析的阳性结果。该研究的数据显示，在已接受治愈性完全肿瘤切除术的早期（IB/II/IIIA期）表皮生长因子受体突变非小细胞肺癌患者中，奥希替尼用于术后辅助治疗显示中枢神经系统无病生存期有明显的临床意义的改善。这项数据强化了已被证实的奥希替尼治疗中枢神经系统转移瘤的临床治疗效果。

　　肺癌是一种危害极大癌症疾病，尽管会有多达30%的非小细胞肺癌患者可能诊断的很早、有巨大的潜力接受治愈性的手术切除，但是疾病复发在早期疾病中也十分常见，当肿瘤扩散到大脑时，中枢神经系统复发是表皮生长因子受体突变非小细胞肺癌的常见的并发症，这些患者的预后是特别差的。近50%在IB期确诊的患者、超过3/4在IIIA期确诊的患者会在5年内复发。因此在肺癌治疗领域有着巨大的用药缺口，患者急需能够减少复发的药物。

　　欧洲医学肿瘤学会虚拟大会上公布的预先指定分析表明，和安慰剂作比较，使用奥希替尼辅助治疗的患者出现复发事件或死亡的人数较少，两者的概率分别为11%和46%。在癌症复发的患者中，使用奥希替尼进行治疗的患者中有38%发生转移性复发，而使用安慰剂治疗的患者中有61%发生转移性复发。除此之外，奥希替尼还显示将中枢神经系统复发或死亡的风险降低了82%，2个治疗组的中位中枢神经系统无病生存期都没有达到。

　　另外，在一项事后分析中显示，在没有经历过其他类型复发的患者中，使用奥希替尼进行治疗的患者在18个月时观察到脑部疾病复发的估计概率＜1%，然而安慰剂患者中的概率为9%。在II期和IIIA期患者无病生存期的主要终点方面，使用奥希替尼进行辅助治疗将疾病复发或死亡风险降低了83%。

　　推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。如果漏服本品1次，则应补服本品，除非下次服药时间在12小时以内。本品应在每日相同的时间服用，进餐或空腹时服用均可。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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