索托拉西布和多西他赛哪一个治疗效果更好？本项试验比较了索托拉西布与标准治疗用于既往接受过其他抗癌药物治疗的KRASG12C突变NSCLC患者的有效性和安全性。索托拉西布(AMG 510)是成功靶向KRAS并进入人体临床开发的首批小分子抑制剂之一，可靶向抑制携带G12C突变的KRAS蛋白。索托拉西布sotorasib通过将G12C突变KRAS蛋白锁定在一种非激活GDP结合状态来特异性地和不可逆地抑制其促增殖活性。

　　试验结果显示，在2020年6月4日至2021年4月26日期间，共345名患者接受随机分组，其中索托拉西布组171名，多西他赛组174名。中位随访17.7个月后，与多西他赛组相比，索托拉西布组的无进展生存期有统计学意义显著延长，达主要终点(中位无进展生存期5.6个月vs 4.5个月，危险比0.66，p=0.0017)。

　　索托拉西布耐受性良好，与多西他赛组相比，3级及以上(33%vs 40%)或严重治疗相关(11%vs 23%)不良事件更少。索托拉西布组最常见的3级及以上治疗相关不良事件是腹泻(12%)、丙氨酸氨基转移酶升高(8%)和天冬氨酸氨基转移酶增高(5%)。多西他赛组为疲劳(6%)、中性粒细胞减少(9%)和发热性中性粒细胞减少(5%)。

　　总体而言，与多西他赛相比，索托拉西布显著延长了既往接受过其他抗癌药物治疗的KRASG12C突变晚期NSCLC患者的无进展生存期，并具有更有利的安全性。Lumakras可能会导致肝脏血液检查结果异常。您的医生应该在开始之前和治疗期间进行血液测试，以检查您的肝功能。如果您出现任何肝脏问题的迹象或症状，请正确告知您的医生，症状包括：您的皮肤或眼睛的白色部分变黄(黄疸);“茶色”尿、大便颜色变浅;虚弱;呕吐;食欲不振或瘀伤;腹部右侧疼痛或触痛;肺部或呼吸问题。

　　索托拉西布Lumakras可能会导致肺部炎症，从而导致死亡。如果您有新的或恶化的呼吸急促、咳嗽或发烧，请告诉您的医生。如果出现副作用，您的医生可能会改变您的剂量、暂时停止或永久停止治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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