2014年7月31日至2016年3月14日期间,30个国家167家医院的656例新诊断MM患者被纳入该研究,这些患者符合国际骨髓瘤工作组(IMWG)的多发性骨髓瘤诊断标准,在标准的诱导治疗后,给予大剂量马法兰200mg/m2,且于确诊12个月内接受了ASCT,达到部分缓解。将他们以3:2的比例,随机分配至口服伊沙佐米维持组(395例;伊沙佐米在第1、8和15天给药,每28天为一周期,前4个周期剂量为3 mg,若耐受则从第5个周期开始增至4 mg)或匹配的安慰剂组(261例),治疗2年。根据诱导方案、诱导前的疾病分期和移植后的缓解情况,对患者进行分层随机。
伊沙佐米是一种可逆性蛋白体抑制剂。伊沙佐米优先结合和抑制胰凝乳蛋白酶样20S蛋白酶体的β5亚单位的活性。伊沙佐米在体外诱导多发性骨髓瘤细胞系的凋亡。TOURMALINE-MM1(NCT01564537)研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的III期临床研究,共纳入了722例复发难治的多发性骨髓瘤(RRMM)的患者。该研究旨在评估口服蛋白酶体抑制剂伊沙佐米联合地塞米松、来那度胺(IRD)治疗RRMM患者的疗效和安全性。
该研究表明,新诊断的MM患者在ASCT后,采用伊沙佐米维持治疗能延长PFS。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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