阿那格雷治疗中约有25%的患者产生不同程度的副作用,主要包括头痛、低血压、腹泻、体液潴留、心悸、心律失常、咳嗽、恶心及呕吐等。但反应轻微,大多发生在早期且能自行缓解。约有10%的患者因阿那格雷严重副作用而停止治疗。阿那格雷长期治疗有轻微短暂的贫血出现,偶有发生严重过敏性肺炎和充血性心力衰竭的报道。阿那格雷产生抗凝作用需要的剂量比抗血小板时使用的剂量大约高10倍,因此,常规使用的抗血小板剂量对血小板的凝血功能没有影响。
阿那格雷的用法用量
1.初始剂量1mg/天,分2次给药,1周,然后每周加量不超过0.5mg/天,直到血小板计数在正常水平。常规维持剂量:1-3mg/天。
2.最大剂量:10mg/天和2.5mg/剂。
3.儿童:初始剂量:0.5mg/天。维持剂量:同成人。最大剂量:10mg/天和2.5mg/剂。
阿那格雷的注意事项
1.慎用(1)心血管疾病患者。(2)肾功能不全(肌酸酐超过0.2mg/L)者。(3)轻、中度肝功能损害患者。
2.药物对妊娠的影响美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级,孕妇用药须权衡利弊。
3.药物对哺乳的影响尚不明确。
4.用药前后及用药时应当检查或监测应在治疗第1周每隔2日及在达到维持剂量前至少每周1次监测血小板计数。
5.禁用其他治疗方案(羟基脲、Ω干扰素)的患者可使用本药。
6.一日1.5v3mg的剂量对大多数患者有效。
美国Shire生产的阿那格雷是一种口服抗血小板聚集药物,为胡磷酸二酷酶抑制剂。盐酸阿那格雷(anagrelide hydrochloride)于1997年首次在美国上市,商品名Agrylin,是FDA批准的唯一一个针对原发性血小板增多症的药物。
盐酸阿那格雷可以治疗各种原因引起的血小板增多,使患者血小板数量一周内减少50%,有效率80%以上,甚至可以治疗经羟基脲治疗无效的患者。在治疗剂量范围内,盐酸阿那格雷不会改变人体白细胞和红细胞的数量,不会引起白血病等严重不良反应。阿那格雷在治疗原发性血小板增多症及其他骨髓增生性疾病所引起的血小板增多症具有非常重要的作用,且临床应用结果显示效果良好,特别适合于年青患者的治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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