索拉非尼/多吉美仍是治疗肝癌的不二选择，推荐在临床实际中应用半剂量治疗患者，尽量避免因耐药性差或毒副作用强而停止治疗的情况发生。通过对比几项试验的患者基线特征，可以看出在治疗HCC患者时，根据患者的疾病特征结合患者共同选择一线治疗药物的重要性。仑伐替尼和索拉非尼同为一线治疗用药，但是在现实世界中仑伐替尼相比索拉非尼能显示出更好的治疗效果。
索拉非尼是可以显著延长晚期HCC患者总生存率的系统性治疗药物。索拉非尼组的总生存率增加了44％，疗效显著。索拉非尼对于既往接受过根治性治疗和TACE的HCC患者均显示出治疗优势；对于亚太地区晚期HCC患者，无论基线时肝功能(转氨酶)情况和AFP的水平如何，索拉非尼治疗均安全有效。乙型肝炎病毒状态对索拉非尼疗效无明显影响，不论是否合并有HBV感染，索拉非尼治疗同样安全有效。
初步认为索拉非尼可用于治疗原发性肝癌肝脏移植术后复发的患者。索拉非尼联合5-fu治疗晚期肝癌可以提高疗效，而不良反应并没有明显增加。索拉非尼联合卡培他滨治疗肝细胞癌疗效较好，毒性反应没有明显增加。虽然索拉非尼的肿瘤反应率较差，研究显示仅有2%的肿瘤会缩小，但总生存期却显著延长，这主要是因为索拉菲尼能够使肿瘤停止生长或使肿瘤生长缓慢。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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