帕博利珠单抗和阿昔替尼的联合用药显著延长了患者的总生存期，死亡率降低47%，无进展生存期更长，且在这类患者中的应答率比单用舒尼替尼更高。帕博利珠单抗联合阿昔替尼应作为一种标准疗法。
一项开放单组实验的Ib期研究发现，在未经治疗的晚期RCC患者中，帕博利珠单抗联合阿昔替尼比单用具有更好的抗肿瘤活性。联合用药不仅可耐受安全性更高，而且总缓解率(ORR)达到了73%。
在KEYNOTE-426开放研究中，861名新诊断或复发的四期透明细胞RCC患者随机1:1分组，一组接受每三周200mg帕博利珠单抗注射，共计35个周期，外加每日口服阿昔替尼两次，每次5mg.另一组以6周为一个循环，前4周每日口服舒尼替尼一次，每次50mg.
在中位随访12.8个月时结果显示，帕博利珠单抗/阿昔替尼组12个月和18个月的总生存期、无进展生存期均比舒尼替尼组更高。Barts癌症中心主任泌尿生殖肿瘤学教授Powles进一步解释，患者的生存获益在不同风险亚组中都非常一致，而且不受PD-L1表达水平的影响。
在安全性方面，两组所有级别不良事件(AEs)的发生率相当，联合用药组为96.3%，舒尼替尼组为97.6%。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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