普拉西替尼是一种高选择性的治疗RET融合NSCLC患者的口服靶向药物,具有更高的疗效、CNS穿透能力和保护作用,而且具有更长的缓解持续时间。ARROW研究:是一项多队列、开放标签、I/II期临床研究。在11个国家(比利时、中国、法国、德国、意大利、荷兰、新加坡、韩国、西班牙、英国和美国)的71个地点(社区和学术癌症中心)进行。
纳入年龄≥18岁、PS评分0-2分、局部晚期或转移性实体瘤患者(包括RET融合阳性的NSCLC)。在第2阶段,患者接受普拉西替尼400mgqd,直到疾病进展、不能耐受、患者撤回知情同意或研究者决定停止治疗。第二阶段主要终点是总缓解率(根据实体肿瘤反应评价标准1·1版本,并通过盲法独立中心评审进行评估)和安全性。对RET融合阳性NSCLC患者的肿瘤反应进行评估,这些患者接受了基于铂的化疗或未接受治疗,因为他们不符合标准治疗。
2017年3月17日至2020年5月22日,共纳入RET融合阳性NSCLC患者233例。在2019年7月11日(疗效登记截止日期),共121例患者已开始使用普拉西替尼,92例既往接受过含铂化疗,29例为初治患者;其中87例既往治疗患者和27例治疗初治患者可评估。在既往接受含铂化疗的人群中,中位治疗线数为2线,其中包括PD-(L)1抑制剂治疗41例(45%)和多激酶抑制剂治疗24例(26%)。
NSCLC安全性人群(包括数据截止点纳入的所有患者;n=233)的平均治疗持续时间为8.1个月。总体而言,216名(93%)患者出现治疗相关不良事件,其中111名(48%)患者出现3级或更严重的治疗相关事件。最常见的3级或更严重的治疗相关不良事件是中性粒细胞减少症(233名患者中的43名[18%])、高血压(26名[11%])和贫血(24名[10%])。
55名(24%)患者报告了严重的治疗相关不良事件,最常见(≥2%)是肺炎(10[4%])、肺炎(10[4%])、贫血(5[2%])和中性粒细胞减少症(5[2%])。89名(38%)患者由于治疗相关的不良事件而减少了剂量。14(6%)名患者因治疗相关的不良事件而停止治疗。没有被认为与普拉西替尼相关的死亡。
普拉西替尼(BLU-667)是一种口服的、高选择性的酪氨酸酶抑制剂,可用于靶向治疗RET融合和突变(包括V804守门员突变)。2021年3月24日,国家药监局已批准普拉西替尼用于既往接受过含铂化疗的RET基因融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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