波奇替尼的最大耐受剂量是每天24mg一次，服用二周停一周或每天18mg一次，连续服用。标准给药方案是每天16mg一次（约等于17mg波奇替尼盐酸盐，换算比例为1:1.07），随餐或空腹，连续服用。无法耐受不良反应时，减量至14mg每天一次，甚至12mg每天一次。如果想采用间歇给药方式，可使用波奇替尼盐酸盐，24mg服用3天，停药一天；无法耐受不良反应时，则减量至18mg服用3天，停药一天。

　　波齐替尼虽然在EGFR外显子20插入突变上翻了跟头，但在HER2外显子20插入突变(HER2 ex20 ins)上又显示出有希望的疗效。ESMO 2021报道了波齐替尼ZENITH20研究队列4的研究数据，这是一线治疗HER2 ex20 ins的研究。研究最初入组48例患者，接受16mg每天一次（QD）口服波齐替尼治疗，这部分患者研究已经完成，大会报道的是这部分患者的数据。研究后续入组患者接受8mg每天两次（BID）口服波齐替尼治疗，已经入组23例患者。

　　ESMO大会上，研究人员公布了波奇替尼在治疗EGFR或HER2 20外显子插入突变的晚期非小细胞肺癌患者的研究结果(ZENITH20-2研究)。在入组的90例患者中，其中98%接受过含铂化疗，67%接受过免疫治疗，28%接受过抗HER2靶向治疗。结果显示，总体有效率为27.8％，疾病控制率为70％，中位PFS(无进展生存期)为5.5个月。同时，在大多数亚组中均观察到了应答。接受3种以上治疗的31例患者的有效率为38.7％，合并中枢神经系统转移的14例患者的有效率为28.6％。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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