泊马度胺主要适用于接受过至少两种治疗方案（包括来那度胺和泼尼松）后复发或难治性的多发性骨髓瘤患者。它可以与地塞米松联合使用，提高患者的缓解率和无进展生存期。泊马度胺的作用机制是通过抑制骨髓瘤细胞的增殖和诱导其凋亡，同时抑制血管生成和免疫调节细胞的功能，从而达到抗肿瘤的效果。

　　泊马度胺是一种用于治疗多发性骨髓瘤的靶向药物，它也被称为泊马度胺胶囊、Pomalid、Pomalidomide、Pomalyst或lmnovid。它是由美国施贵宝公司生产的，目前在美国、欧盟、日本等多个国家和地区获得批准上市。

　　PRIME研究是一项前瞻、单臂、多中心II期研究。研究计划纳入45-50例适合移植和不适合移植的NDMM患者，排除浆细胞白血病、POEMS和淀粉样变性患者。目前，研究已入组26例患者，全部患者接受4周期的VPD诱导治疗，之后分成适合移植和不适合移植两组，其中适合移植组患者在ASCT后进行3-5个周期的VPD巩固治疗；不适合移植组患者在诱导治疗后继续进行8个周期的VPD治疗。随后，全部患者进入维持治疗，研究在4周期和9周期后分别进行缓解和MRD评估。

　　23名患者4周期后进行疗效评估，ORR为100%，10名接受了9周期治疗患者中，MRD阴性率达90%。

　　主要的血液学毒性为：贫血、血小板减少和中性粒细胞减少，主要的非血液学毒性为：腹泻、发烧和皮疹等，以上不良反应发生级别主要是1-2级。观察到血液学3-4级不良反应发生率均小于4%，非血液学3-4级不良反应发生率均小于8%，不良反应总体安全可控。

　　研究者认为，本研究早期的安全性数据表明含泊马度胺的VPD三药方案用于NDMM患者耐受性良好，同时，早期的疗效报道显示4疗程后ORR为100%，9疗程后MRD阴性率为90%，含泊马度胺的三药方案用于一线治疗可带来较好的缓解水平和缓解深度，更远期的结果仍需进一步随访。

　　目前在NDMM中，越来越多研究都对MRD阴性率做了评估，例如CASSIOPEIA研究、IFM 2018-01研究、MASTER研究和GRIFFIN研究等，研究显示，四联方案在诱导/巩固/维持治疗后各节点MRD阴性率≤80%，而本研究首次报道了VPD方案用于NDMM患者，研究显示9周期后MRD阴性率为90%，提示基于泊马度胺的三药联合方案可能为NDMM患者带来较深缓解深度。

　　泊马度胺主要用于治疗接受过至少两种治疗方案（包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂）后复发或难治性的多发性骨髓瘤。它是一种免疫调节剂，可以通过影响免疫系统的细胞和分子来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

　　泊马度胺的常见副作用包括血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、感染、恶心、便秘、腹泻、呕吐、食欲减退、体重减轻、头痛、眩晕、嗜睡、周围神经病变等。部分患者还可能出现皮肤反应（如皮疹）、肝功能异常（如转氨酶升高）、肾功能异常（如血肌酐升高）、心脏问题（如心律失常）等。因此，使用泊马度胺时需要定期监测血液学指标和肝肾功能，并根据医生的指导调整剂量或停药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：泊马度胺/柏马度胺(POMALIDOMID)的作用机制和副作用及处理方法的说明

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