目前的一线治疗是使用糖皮质激素和静脉注射免疫球蛋白，其目的主要是减少血小板的破坏。但激素治疗后长期缓解率仅为10%-30%，大多数病例仍反复发作，并且长期应用激素治疗可能会出现较严重的副作用，如继发性糖尿病、高血压、骨质疏松等。大剂量免疫球蛋白治疗﹐75%患者有血小板数增加，但疗效短暂，一般在治疗后3-4周内血小板数降至治疗前水平。二线治疗(如脾切除或免疫抑制剂)的有效率也不到50%，而且免疫抑制剂也有严重的毒副作用。
近日，美国食品与药物管理局（FDA）通知医务工作者，因慢性肝病导致血小板减少症而接受eltrombopag[商品名Promacta，一种血小板生成素受体激动剂]治疗的患者，血栓事件发生率增加。
艾曲波帕（Eltrombopag）适用于治疗成年慢性免疫性（特发性）血小板减少性紫癜，并不适用于治疗慢性肝病引起的血小板减少症；艾曲波帕使用该药的治疗目标应为将血小板计数降至减少出血危险的水平，不应尝试用其将血小板计数恢复至正常水平；当对有已知血栓栓塞危险因素的患者应用该药时，需提高警惕；对中重度肝病患者应用该药，须减少起始剂量（25 mg，每天1次），并进行密切监测。
艾曲波帕（Eltrombopag）最常见不良反应是：恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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