EGFR隶属于酪氨酸激酶ErbB家族,是一种跨膜蛋白受体,在NSCLC的发生发展中起着重要的作用,与NSCLC转归密切相关。EGFR能够介导细胞的生长和凋亡,其主要机制是通过EGFR配体本身同源二聚化或异源二聚化启动信号通路,从而引起机体内部的级联反应。EGFR能够介导的信号转导通路有很多种,其中,Ras/Raf/MEK/ERK-MAPK通路和PI3K/Akt/mTOR路在NSCLC的发生、发展中发挥重要的作用。
临床试验显示,奥希替尼泰瑞沙azd9291中位无进展生存时间是18.9个月,比传统一线药物易瑞沙特罗凯的10.2个月,提高了整整8.7个月。(无进展生存时间:肿瘤疾病患者从接受治疗开始,至观察到疾病进展或者发生因为任何原因的死亡的这段时间。)
客观缓解率:奥希替尼泰瑞沙azd9291是80%,标准疗法76%。(客观缓解率:肿瘤显著缩小的患者比例。)
显著副作用发生比例:奥希替尼泰瑞沙azd9291是34%,标准疗法45%。(显著副作用:对患者生活可能有一定影响,可能需要治疗干预。泰瑞沙azd9291副作用和一代靶向药类似,主要是皮疹,腹泻等。)
毫无疑问,奥希替尼泰瑞沙azd9291比一代靶向药物更优,疗效更好,显著副作用更少,整体降低了54%的疾病进展或死亡风险!
奥希替尼对EGFR酪氨酸激酶突变的抑制作用
作为一种单⁃苯胺基⁃嘧啶复合物,奥希替尼在结构和药理上有别于其他种类的第一、二代EGFR-TKIs,也不同于其他第三代EGFR-TKIs。AZD9291中含有Michael受体结构,通过不饱和丙烯酰链形成共价键靶向ATP结合位点的Cys-797残基,从而不可逆地结合EGFR激酶的催化活性中心,抑制其磷酸化和下游信号底物AKT和ERK的磷酸化。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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