此项真实世界研究提供了艾曲波帕在ITP患者中的优化治疗策略。在临床应用中，艾曲波帕治疗血小板减少的剂量：初始剂量为25毫克每日1次进行口服，如果连续2周血小板低于50×109／L，则每2周按25毫克每日1次的剂量增加，但每天剂量不要超过75毫克。

　　该研究回顾性评估了244例成年原发性ITP患者。所有患者均在2016年1月至2020年10月期间住院，并接受艾曲波帕治疗。初始日剂量分别为：20例患者25mg（8.2%），129例（52.9%）为50mg，95例（38.9%）为75mg。定期评估所有患者的艾曲波帕治疗的有效性、安全性和耐受性，并根据血小板计数调整治疗剂量。停用艾曲波帕的时间由医生依据治疗决策自行决定。依据美国国家癌症研究所不良事件（AE）通用术语标准5.0版（CTCAE）对使用艾曲波帕的AE进行了评估和分类。

　　总体缓解率为76.6%（187/244），其中10.7%（26/244），20.1%（49/244），45.9%（112/244）分别达到R1，R2和R3。中位反应时间（TTR）为5天（IQR：3-11）。

　　多变量分析显示，充分疗效反应的显著预测因素包括：女性（p=0.0377）、较少的既往ITP治疗（p=0.0103）、较少的联合用药（p=0.0328）、较低的最大剂量（p=0.0041）和较高的naive Treg/T cell比率（p=0.0120）。基线巨核细胞计数越高，TTR越低，相关性越高（p=0.022），而巨核细胞计数与反应之间无显著相关性（p=0.894）。有29例患者（35.8%）在停用艾曲波帕后观察到药后的持续反应（sustained response off-treatment SRoT），中位维持反应持续时间为12.6个月（IQR：6-18）。多变量分析显示，反应程度是SRoT的预测因素（p=0.0007，表4），其中R3（血小板计数≥100×109/L）患者的SRoT率高达53.2%。

　　长期服用艾曲波帕容易出现：头痛、腹泻、肌肉酸痛、恶心和疲倦等不良反应。也可能出现耐药性，由于患者体质与病症程度不同，耐药时间也会有所差异。所以建议患者需要定期去医院做身体检测，如果检测结果显示真正耐药了，这时患者再服用此药品就无效了，需停药采用新的治疗方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 艾曲波帕 https://www.kangbixing.com/bxyw/aqbp/