NMO是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病,会导致严重的视神经炎及横贯性脊髓炎损害,但与经典多发性硬化不同。损害可导致累积性永久性残疾,在当前的治疗下,只有25%-66%的患者维持无复发。
一项小型开放性试验研究中,包括14例女性患者(平均年龄为41.1岁),患有NMO或NMO谱系疾病,平均病史为4.25年,受试者在过去6个月内至少有2次疾病发作或在过去的12个月内至少3次发作。其中6例患者经标准免疫抑制剂治疗无效(包括利妥昔单抗,硫唑嘌呤,霉酚酸酯,强的松)。所有患者均给予4价脑膜炎球菌疫苗。并给予依库珠单抗,600mg/周,持续4周,第5周调整为900mg,之后为900mg/2周,持续48周治疗。
在研究开始之前的调查中,14例患者发生了40次发作;在依库珠单抗开始使用的12个月内,有2次可能的发作,在用药12个月后,依库珠单抗用药组患者12个月内有5例患者共8次发作。”艾库组单抗治疗期间,14例患者中的12例无发病。依库珠单抗治疗的患者在治疗前平均年发病率为3.0,治疗后约为0(P<0.001)。治疗前,EDSS评分中位数为4.3,疗后下降至3.5(P<0.01)。
患者接受依库珠单抗治疗时,出现1例脑膜炎双球菌感染的并发症。除此之外,所有其他的不良反应均较轻微,包括头痛,恶心,头晕,咳嗽,腹泻,腹痛和皮疹。1例脑膜炎双球菌感染的患者完全恢复。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,研究人员将竭诚为您服务!
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