来那度胺联合利妥昔单抗方案的治疗效果还显著改善ORR(78%vs 53%)、CR(34%vs 18%)等次要和探索性事件终点。与利妥昔单抗单药方案相比,服用1年以上的R2方案可使疾病进展风险降低54%,中位PFS增加2年以上。R2方案组在对治疗反应的持续时间、无事件生存期、至二次治疗间隔时间及二次治疗后PFS等方面均有更优结果。
一组临床、非临床以及药学(CMC)数据,包括百时美施贵宝公司开展的关键3期临床试验AUGMENT的结果。AUGMENT是一项随机、双盲、多中心的临床试验,共有358例复发或难治性滤泡型淋巴瘤及边缘区淋巴瘤患者入组该试验。
来那度胺联合利妥昔单抗方案安全性较好。虽然R2方案组3~4级中性粒细胞减少症发生率较高,但析因分析表明,3~4级中性粒细胞减少症的发生不影响治疗效果,且多数患者可通过剂量调整和粒细胞刺激因子调节剂控制。
研究结果显示:在中位随访时间为28.3个月的情况下,瑞复美与利妥昔单抗组合显著提高了患者的无进展生存期(PFS);与对照组(利妥昔单抗与安慰剂组合)相比,患者疾病进展或死亡风险降低了54%,中位PFS提高了两年多(39.4个月VS 14.1个月)。此外,瑞复美与利妥昔单抗组患者的总缓解率(78%VS 53%)、持续缓解时间(37个月VS 22个月)也显著高于对照组。
来那度胺的注意事项有以下几点:
服用来那度胺期间应定期检查血液学指标,监测血小板、中性粒细胞和血红蛋白水平,以防止出现血液系统的不良反应。
服用来那度胺期间应避免接触感染源,如有发热、咳嗽等感染症状,应及时就医。
服用来那度胺期间应避免怀孕或哺乳,因为该药物可能对胎儿或婴儿造成严重的畸形或死亡。在治疗期间及治疗结束后至少4周内,男性患者应使用安全套,女性患者应使用有效的避孕方法。
服用来那度胺期间应避免驾驶或操作机器,因为该药物可能引起头晕、嗜睡等影响精神状态的副作用。
服用来那度胺期间应遵循医嘱,不要随意增减或停止服药,以免影响治疗效果或增加不良反应。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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