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西多福韦(CIDOFOVIR/SIDOVIS)对腺病毒感染患者的效果怎样?

时间:2023-08-08 10:58 来源:药品咨询 作者:康必行-小璐

  西多福韦与膦甲酸钠(Foscanet sodium)、阿昔洛韦(Aciclovir)以及齐多夫定(Zidovudine)合用有加成或协同效应。作用机制是在细胞胸苷激酶的作用下转化为活性代谢物单磷酸酯、二磷酸酯及磷酸胆碱的加成物,这些活性物抑制DNA聚合酶,竞争性地抑制脱氧胞嘧啶核苷-5'-三磷酸酯整合人病毒的DNA,缓DNA成,并使病毒DNA去稳定性,从而抑制病毒复制。

西多福韦

  因西多福韦活性形态受细胞酶而不是病毒酶的作用,故病毒的突变不会使西多福韦产生耐药性.临床上西多福韦用于治疗敏感病毒引起的感染,如CMV视网膜炎、AIDS患者黏膜及皮肤HSV-I型和HSV-II型感染、乳头状瘤病毒感染等。西多福韦毒性小,但有一定肾毒性,与丙磺舒合用可降低其肾毒性。

  确诊后,治疗团队立即使用抗生素治疗,但患者的临床症状和X光片下显示的肺部实变情况在入院后3天仍没有改善。通过使用RT-PCR技术在他的唾液中检测到腺病毒,故使用西多福韦进行治疗。在接受该治疗24小时后,患者的症状和发烧情况减轻,并且入院后第9天发现X光片下肺部实变明显减少。

  总体来说,对于免疫功能正常的腺病毒感染患者,在早期治疗过程使用西多福韦可能是有益的。

  腺病毒通常会引起上下呼吸道、结膜和胃肠通道的轻度感染,常见于4岁以下的儿童当中,且超过80%的轻度感染是由体液免疫系统尚未成熟而引起的。而对于生活在封闭环境中尤其是军队环境,即使免疫状态正常的青年也会偶尔出现腺病毒感染爆发的情况。这种情况常见于韩国,中国和马来西亚地区。在早期治疗中使用西多福韦后,病情得到迅速改善。

  案例报告显示,这名男性在被送进急诊部接诊之前,已经高烧、咳嗽4天,出现腹痛、呕吐和腹泻(每天5-6次)的情况2天。医生对该患者进行了生命体征检查、体格检查、实验室检查、胸部X光片和CT检查、血液与尿液检查以及唾液革兰氏染色培养检查,并观察了患者整体的临床表现,最终诊断其患有由系统性腺病毒感染引起的合并性肺炎和肠胃炎。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问 西多福韦 https://www.kangbixing.com/drug/xdfw/ 


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(责任编辑:康必行-小璐)
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