阿那白滞素减轻疼痛的功效与曲安奈德相近,并且在大多数次要终点指标中占优。当常规疗法不合适时,阿那白滞素是治疗痛风发作的有效选择。使用阿那白滞素治疗了这13例患者共20次的急性痛风性关节炎发作。收集患者的基线特征、临床合并症、住院原因、既往痛风治疗情况、选择阿那白滞素治疗而不选标准治疗的原因、阿那白滞素的使用剂量、治疗应答情况以及副作用等相关数据。
结果显示,所有患者均对阿那白滞素应答良好:50%(10/20次发作)在24h内缓解,另外40%(8/20次发作)在48h内缓解,而剩下的10%(2/20次发作)在72小时内缓解。仅1例患者出现白细胞减少症,另外1例疑似出现感染并发症;
165例患者被随机分配(110例使用阿那白滞素,55例使用曲安奈德)。中位年龄为55岁(范围为25-83岁),男性为87%,平均病程为8.7年,上一年的平均自我报告的发作次数为4.5次。研究者共治疗了301次痛风急性发作(214次使用阿那白滞素;87次使用曲安奈德)。阿那白滞素和曲安奈德均可在临床上减轻第1次及以后发作的患者疼痛强度。对于第一次发作,阿那白滞素和曲安奈德的总平均疼痛强度下降值分别为-41.2和-39.4(p=0.688)。大多数次要终点倾向于阿那白滞素。没有发现不良反应。抗药物抗体的存在与不良事件或疼痛减轻的改变无关。
痛风是一种慢性发作性炎症性疾病,急性痛风发作在住院患者中屡见不鲜。而治疗合并脓毒血症或肾衰竭等严重病症的危重症患者的急性严重痛风发作是一个相当棘手的问题,这种时候,非甾体抗炎药、秋水仙碱以及激素等常规痛风治疗药物都可能是绝对或相对的使用禁忌。
美国明尼苏达大学医学院Thueringer博士等对他们治疗危重症患者急性痛风发作的经验进行了分享,对阿那白滞素治疗危重症患者急性痛风发作的疗效和耐受性进行了报道,其研究结果发表在近期SeminarsinArthritisandRheumatism上。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!