NSGO-PALEO/ENGOT-EN3试验是一项(小型)随机2期试验，包括77名原发4期或复发性ER阳性子宫内膜癌患者，这些患者以前接受过一种或多种治疗。晚期、复发性子宫内膜癌预后不佳。卡铂和紫杉醇被认为是首选的一线全身治疗。然而，目前还没有为二线或三线全身治疗定义标准治疗方法。事实证明，化疗、TKIs、免疫检查点抑制剂和芳香酶抑制剂的反应率很低。几项临床前和1期临床研究的证据表明，CDK4/6抑制剂治疗可能对晚期、转移性、雌激素受体(ER)阳性子宫内膜癌患者有效。对ER+晚期子宫内膜癌有效？

　　允许既往手术、放疗、化疗或≤1线内分泌治疗(MPA/醋酸甲地孕酮)。患者按1:1随机接受来曲唑(2.5 mg)加安慰剂或来曲唑加帕博西尼(125 mg)直至进展。主要终点是PFS。Mansoor Mirza博士(Rigshospitalet，哥本哈根，丹麦，提交了试验的第一个结果。

　　帕博西尼至今已在全球80多个国家和地区获批上市，在中国是第87个获准上市的国家。

　　治疗优势

　　（1）治疗效果好：帕博西尼联合氟维司群与安慰剂联合氟维司群治疗相比，可使乳腺癌无进展生存期延长一倍以上，是乳腺癌患者的新希望，疗效获得突破。

　　（2）不良反应发生率低：帕博西尼是胶囊剂，口服即可，与注射剂相比，安全性更高，便于患者服用，提高患者依从性。此外这种药并没有传统化疗的副作用，如肠道反应等较轻微。

　　（3）靶向性强：由于肿瘤细胞Cyclin D水平升高，能够增加细胞对药物的敏感性，增加药物的靶向性。

　　（4）服用方便：正因为帕博西尼是口服药物，只需每天一次，一次125mg，连续吃3周，休息1周，不受地点限制。

　　与来曲唑加安慰剂相比，来曲唑加帕博西尼显着改善了PFS：中位PFS分别为8.3个月和3.0个月(HR 0.56，P=0.041)。次要终点，即24周时的疾病控制率，也支持来曲唑加帕博西尼：64%对38%。与来曲唑加安慰剂相比，来曲唑加帕博西尼治疗出现的3/4级不良事件发生率显着更高：中性粒细胞减少42%与0%;贫血8%对3%。患者报告的结果在2个治疗组中相似。25%的帕博西尼患者因不良事件停用帕博西尼，19%的帕博西尼患者停用来曲唑，而安慰剂组则为11%。基于这些结果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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