纳地美定片可以治疗慢性便秘，对患者的生活和健康很有帮助。此外，它还可以缓解由其他因素引起的便秘，比如：药物引起的便秘和肠阻塞。

　　在用纳地美定期间，患者需要注意一些细节。首先，患者需要遵循医生的开药指示。以日本为例，纳地美定的剂量是每天一片，即7.5毫克一片，不宜超过每天两片。患者应该在睡前准确地按医生的开药指示用药。

　　阿片类药物是常用的临床镇痛药，世界卫生组织主张将其作为缓解癌症疼痛的推荐治疗药物。随着中国癌症患者数量的增加，预计阿片类药物处方数量将相应增加。然而，临床实践的结果表明，长期使用阿片类药物可导致各种不良反应，其中相当常见且显著的是阿片类药物引起的便秘（OIC）。阿片类药物在结合并激活了外周神经系统中分布于小肠及近端结肠的μ阿片类受体之后，导致肠道运动变慢，肠内液体分泌减少及肠道末端的紧张度增加，这一系列效应的叠加就造成了便秘。根据Nabil ALMouaalamy的综述研究，OIC在接受阿片类药物治疗的晚期癌症患者中的发生率范围为51%至87%。Jay Thomas在其文章中总结到，OIC的症状可显著干扰患者日常生活活动，导致生活质量降低，且其通常不会随时间推移而缓解。

　　纳地美定片是一种阿片拮抗剂对μ[mu]-，δ[delta]-，和κ[kappa-阿片受体的结合亲和力。纳地美定片功能如同一个在组织中外周-作用μ-阿片受体拮抗剂例如胃肠道，因此减低阿片的便秘效应。纳地美定是纳曲酮[naltrexone]的衍生物对它已被加上侧链，它增加分子量和极性表面积，因此减低它跨越血脑屏障(BBB)的能力。纳地美定也是P-糖蛋白(P-gp)流出转运蛋白的底物。根据这些性质，naldemedine的中枢神经系统CNS穿透预计在推荐剂量水平是可忽略不计，限制与对中枢介导阿片镇痛干扰。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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