艾曲波帕对血小板减少患者有一定效果,但病人仍需谨慎考虑,常见不良反应包括恶心、呕吐、出血等;会引起肝毒性,且本身肝功受损患者,不宜用药。中断用药可能导致比治疗前病情更严重,或者是增加其他恶性血液病风险,一定要注意血常规监测。过量服用时,血小板计数显著增加,会增加血栓形成或血栓栓塞并发症水平。
获得性再生障碍性贫血是由免疫介导的骨髓破坏引起的。免疫抑制疗法是有效的,但是剩余干细胞数目减少,会使其疗效有限。针对免疫抑制治疗无效的再生障碍性贫血患者,艾曲波帕,一种合成的促血小板生成素受体激动剂,可以使将近半数患者的红细胞数量显著上升。本问介绍的研究将艾曲波帕加入未经治疗的重度再生障碍性贫血患者的标准免疫抑制治疗方案中。
前瞻性研究1-2期共纳入了92位患者,接受添加艾曲波帕的免疫抑制治疗。根据治疗开始时间和持续时间分成3组(第一组从第14天至6个月接受艾曲波帕;第二组从第14天至3个月接受艾曲波帕;第三组从第1天至6个月接受艾曲波帕)。三组进行独立分析。研究的主要终点是6个月时的完全缓解率,次要终点是总体反应率,髓样癌生存、复发和进展率。
艾曲波帕的适应症;艾曲波帕适用于对皮质类固醇,免疫球蛋白或脾切除术反应不足的慢性免疫(特发性)血小板减少症(ITP)患者的血小板减少。艾曲波帕适用于干扰素基础治疗作为初始治疗和维持治疗的慢性丙肝患者的血小板减少。艾曲波帕仅应用于慢性丙肝患者,其血小板减少程度可阻止干扰素基础治疗或限制干扰素基础治疗维持治疗的能力。
艾曲波帕是治疗血小板再生障碍目前最常用的药物,除了血小板再生障碍之外,因为靶向药、化疗、椎体放疗等造成的骨髓抑制进而造成的血小板顽固性降低也同样适用,副作用相对较小。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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