一项开放标签、单臂、多中心、剂量递增和扩展试验的临床数据(研究AG120-C-001,NCT02074839)。通过阻断IDH1突变体酶的活性,就可以有效抑制2-HG产生,从而促进AML细胞的正常分化,从而发挥抗肿瘤效应,促进患者的康复。这也正是IDH1抑制剂艾伏尼布治疗AML的重要作用机制。艾伏尼布不仅临床缓解效果显著,而且安全性高,相较于其他抑制剂,艾伏尼布不良反应明显减少,且可避免骨髓抑制。针对不同类型的AML患者,已开展了多个重要临床研究。
艾伏尼布单药治疗存在IDH1突变的R/R AML,CR/CRh率32.8%,获得CR/CRh的患者中位总生存时间达18.8个月,此外还降低了患者输血依赖,减少了感染风险。另外一项艾伏尼布单药用于IDH1突变的R/R AML患者的中国桥接研究中,CR/CRh率达36.7%,预估12个月时持续CR+CRh比例达90.9%。总体上,艾伏尼布有望满足mIDH1型R/R AML中国患者未被满足的医疗需求。
这项研究共纳入了174例患者,每日接受500mg艾伏尼布的起始剂量口服给药,直至疾病进展、发生不可接受的毒性或需要进行造血干细胞移植。
入组人群特征包括:患者的中位年龄为67岁(范围为18至87岁),并且接受过两次先前抗癌治疗(范围为1至6次)的中位数。超过一半(63%)的患者对既往治疗无效,33%的患者患有继发性AML。
研究结果显示:CR+CRh率为32.8%;其中CR率为24.7%,CRh率为8%;CR+CRh患者的中位持续反应时间(DOR)为8.2个月;对于达到CR或CRh的患者,获得最佳缓解的中位时间为2.0个月(范围0.9至5.6个月);在基线时依赖红细胞(RBC)和/或血小板输注的110例患者中,41例(37.3%)在基线后56天可不依赖RBC和血小板输注;在基线时不依赖RBC和血小板输注的64例患者中,38例(59.4%)在基线后56天保持不依赖输血;174例患者中有21例(12%)在艾伏尼布治疗后继续进行干细胞移植。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!