中重度特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的系统治疗在过去几年时间里取得巨大的进步,主要得益于首个治疗AD的靶向生物制剂度普利尤单抗,其疗效和安全性相比传统的系统治疗药物有了明显提升。在生物制剂之外,AD系统治疗领域的另一类明星药物是JAK抑制剂,已经发表的研究结果也显示了良好的疗效。因此人们高度关注度普利尤单抗与JAK抑制剂在治疗AD上疗效和安全性比较。
Heads Up研究为一项多中心、随机对照研究,共纳入692名中重度特应性皮炎患者,随机接受JAK抑制剂乌帕替尼30mg,每天一次或度普利尤单抗治疗,直接头对头比较两种药物的疗效。研究采用湿疹面积及严重程度指数(EASI)来评价皮疹严重程度,采用最严重瘙痒数字评估量表(WP-NRS)来评价瘙痒的严重程度。
乌帕替尼缓解瘙痒的速度和程度均优于度普利尤单抗:
在Heads Up研究中,仅治疗1周,乌帕替尼组患者的瘙痒程度平均降低31.4%,而度普利尤单抗组降低了8.8%;到16周时乌帕替尼组降低66.9%,度普利尤单抗组降低49.0%2。在Measure Up1中,乌帕替尼治疗1-2天起效,治疗16周后,60%患者获得瘙痒缓解(WP-NRS改善≥4分)3。上述研究表明,乌帕替尼可以明显缓解瘙痒,在起效速度、瘙痒缓解程度等方面,乌帕替尼优于度普利尤单抗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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